原題は『Observations on the Oleum Jecoris Aselli, or Cod-liver Oil』、著者は John Savory です。
　例によって、プロジェクト・グーテンベルグさまに御礼。
　図版は省略しました。索引が無い場合、それは私が省いたか、最初から無いかのどちらかです。
　以下、本篇。（ノー・チェックです）

*** プロジェクト・グーテンベルク電子書籍の開始 タラ肝油（OLEUM JECORIS ASELLI）に関する考察 ***

観察結果

の上

タラ肝油。

オレウム・ジェコリス・ アセリ（肝油）
に関する観察。

その性質、特性、製造方法等

による

ジョン・セイボリー

薬剤師協会会員、元
英国王立薬剤師協会会長、その他。

ロンドン：
ジョン・チャーチル、プリンセス・ストリート、ソーホー。
1849年。

ロンドン：

GJパーマー、印刷業者、サヴォイ・ストリート、ストランド。

[5]

タラ肝油について。
新しい治療薬が一般診療に導入されると、医療関係者や一般の人々の関心を引かずにはいられません。過去の治療法がどのように注目を集め、その有効性が称賛され、しばらくの間使用され続け、その後徐々に使われなくなり、最終的に忘れ去られていったかという経験から得た教訓を活かし、現在広く受け入れられている、さまざまな病気や障害に対するタラ肝油の投与に関する提案に伴う状況を検証することは、間違いなく有益でしょう。

[6]

この問題に世間の注目が集まるようになったのはごく最近のことであり、主にドイツの医師たちの熱心な努力によるものですが、調べてみると、この治療法は決して新しいものではなく、外国の学者に由来するものでもないことが分かります。その起源は18世紀後半に遡り、当時マンチェスター病院で広く用いられていました。そこで示されたその効果は、故サミュエル・アーゲント・バーズリー博士が1807年に著した『医学報告』（8vo）に報告されています。長年マンチェスター病院に勤務していたこの有能な医師は、慢性リウマチが治療対象症例の大部分を占めていたこの病院で、この苦痛な病気に対して、オレウム・ジェコリス・アセリ、すなわちタラ肝油がランカシャーで高い評価を得ており、彼が有用で真に実用的な著作を出版する30年前に、病院の医師の一人がそれを導入し、その成功は有名なドクター・[7] パーシバルは、公正かつ徹底的な審理に値するものとして、この件に注目し、検討するよう推薦した。

パーシバル博士は、（著作集、第 4 巻、355 ページ）マンチェスター病院で非常に大量に処方され、「ほぼ 1 樽分が毎年処分された」と述べています。しかし、その使用は、慢性リウマチ、坐骨神経痛、湿気や寒さにさらされた結果として頻繁に起こる収縮や硬直の緩和にほぼ限定されていました。これらの場合、それはこれまで使用されてきた他のすべての治療法よりも優れていると考えられており、その有益な効果は驚くほど明らかでした。このオイルの最初の作用は、主に患者が受ける痛みを増大させることでしたが、すぐに症状の重症度が徐々に軽減しました。特にイライラしやすい習慣のある人には、脈拍を速め、全身に非常に心地よい温かさを拡散させました。皮膚の分泌を促進し、時には腸にも作用しました。その使用を継続すると、[8] 数週間後には舌が悪臭を放ち食欲も低下したため、催吐剤が必要となった。しかし、1日に2回、3回、または4回、大さじ1～3杯という大量の服用量であった。また、硬直した関節や四肢への塗り薬としても広く用いられたが、痛みがある場合は使用が禁じられ、発熱時には内服されることもなかった。

マンチェスター病院で使用されていた油はニューファンドランドから仕入れられ、400～520ポンドの重さの樽で運ばれてきた。この油は、魚の肝臓をまとめて腐敗させることで得られたものであった。しかし、こうして得られた油は、臭いも味も非常に不快で吐き気を催すほどだったため、その不快な性質を隠すために様々な方法が試みられたものの、耐えられる人はほとんどいなかった。

しかしながら、バードスリー博士は、習慣が根付いている限り、その風味への嗜好が使用に取って代わり、以前は摂取していたものが、[9] 極度の嫌悪感からか、この油は快く受け入れられるようになった。パーシバル博士によれば、この油は口の中に腐った魚のような味を残し、それを摂取した者の汗は強い臭いを帯びたという。しかし、この油はタラの肝臓だけでなく、タラ科の魚であるガドゥス・モルヴァの肝臓からも得られた。その味は非常に不快であったため、多くの場合、液体石鹸の形に配合する必要が生じた。そして、この油が配合された製剤によって、治療薬としての効能が相当程度損なわれたと断言しても過言ではないだろう。

病院の院内外科医であるダービー氏は、パーシバル医師への手紙の中で、タラ肝油の効果の発見は偶然の出来事であり、外用薬として使用していた患者が内服もした際に起こったと述べている。彼女は手足の機能を回復し、数週間後に退院した。彼女が病院に戻るまで、この状況に特別な注意は払われなかった。[10] 12 ヶ月の間に、彼女の訴えがかなり激しく再発したが、同じ治療法を用いることですぐに治まった。診療所の医師の 1 人であるケイ博士は、この症例に注目し、同様の症例で治療法の性質をテストしたいと考え、この治療法が彼の最も楽観的な予想を超えて成功することを発見した。最も役に立つことがわかった事例は、徐々に発汗が促進された事例であったことは注目に値する。長年不自由な状態にあった人々は、数週間継続して使用した後、閉じ込められていた席から立ち上がることができるだけでなく、松葉杖や杖の助けなしに歩くことができるようになった。その効果は非常に顕著であったため、診療所にはあらゆる種類の跛行に対するこのオイルの申請があり、その結果、年間 50 ガロンまたは 60 ガロン以上の支出が生じた。この慣習は1772年頃に始まり、その後長年にわたって続けられた。

[11]

新しい治療法が導入される際に生じる大きな弊害の一つは、しばしば性質の異なる様々な症例に普遍的に適用されることである。その結果、多様な用途に対するその効果のなさがすぐに明らかになり、本来であれば有益な効果が得られるはずの疾患は、もはやその治療法の対象とならなくなる。目新しさは失われ、その使用に対する偏見が生まれ、新たな提案によって、おそらく薬物学において有利な地位を占めていたであろうその治療法は、たちまちその地位から追放されてしまうのである。

しかし、1807年に執筆したバーズリー博士は、慢性リウマチに対するタラ肝油の有効性について証言し、「他のあらゆる手段が奏功しなかった症例において、驚くべきほど明らかに有益な効果を発揮した例もある」と述べている。しかし、軽症の多くの症例では、何ら効果はなかった。高齢者の慢性リウマチでは、筋肉と腱が著しく硬直し、関節がほとんど動かなくなっている。[12] 柔軟性に欠けるものの、非常に有用であることが判明した。頻繁な出産によって体力が著しく低下し、衰弱が人生の衰えに向かって大きく進行している女性においても、このオイルは最も良い効果をもたらした。そして、このオイルが有益であったすべてのケースにおいて、オイルを塗布することによって生じる結果は、力、体格、および全体的な脂肪の増加であったことが一貫して指摘されている。その作用は一様ではなく、あるケースでは腸の働きを活発化させ、排泄を促進する一方で、別のケースでは便秘を引き起こす傾向があった。あるケースでは発汗の増加を引き起こし、別のケースでは尿の分泌の増加を引き起こした。あるケースでは、チクチクする熱感を伴う皮膚の発疹を引き起こした。ごく少数のケースでは、これらの目に見える効果は観察されなかった。それが有効であることが証明された場合、その有益な効果は2週間以内に明らかになり、その期間が経過しても効果がなければ[13] その結果、その使用を継続してもほとんど期待できないことがわかった。しかし、効果が現れ始めたときには、その進歩は緩やかであることが観察され、患者の治癒を確実にし、再発を防ぐためには、少なくとも6ヶ月から8ヶ月の期間、毎日その使用を続けることが必要となった。

これらの先見の明のある医師たちの観察は、より現代の医師たちによっても裏付けられています。急性症例、すなわち活発な炎症反応を伴う症例への使用に反対する証拠が提示され、炎症が軽度な慢性症例、あるいは筋力低下や衰弱が最も顕著な症例への使用を支持する証拠が提示されています。

先ほど述べた有能で貴重な証言の後、このような治療特性を持つ薬剤がこの国で完全に無視されてきたことは、少々驚くべきことである。この問題を調査し、その有効性を実際にテストしたドイツの医師たちには、大いに称賛に値する。ここで、[14] また、私の目的とは関係なく、この治療法が受けた様々な臨床試験とその有効性の確認について言及することも重要です。これらの試験結果は、ドイツやフランスの医学雑誌に掲載されており、翻訳されてわが国の医学雑誌にも転載されています。（「Medical Gazette」、「Lancet」、「Pharmaceutical Journal」、「Medico-Chirurgical Review」、「British and Foreign Medical Review」、「Continental and British Medical Review」、「London Journal of Medicine」などを参照。）

タラ肝油は、皮膚の発疹や神経痛などの症状を伴うリウマチ、痛風、腺病に特に有効であることがわかっています。全身の緊張が低下している場合には、タラ肝油の使用が有益であることが示されています。肺疾患のように治癒効果は期待できない場合でも、全身の筋力維持に役立ち、既存の疾患に特化した他の治療法を併用する時間を稼ぐのに役立つ可能性があります。

タラ肝油は脂肪を生むはずで、[15] その組成を見れば、特に驚くべきことではないだろう。主成分は炭素であり、これはあらゆる油に多量に含まれているため、悪液質や衰弱、全身衰弱の症例に非常に有効である。そのため、腸間膜疾患の症例に著しく効果を発揮してきた。また、リンパ系の活動を刺激し、毛細血管の循環を促進し、腺病変の吸収を促すその力は非常に顕著であり、すべての医師の注目に値する。その効果は、単に体内の脂肪沈着を増加させるだけでなく、JCBウィリアムズ博士が主張するように、筋力と運動能力を高め、頬と唇の色を改善し、それによって血液の性質と状態を改善している証拠となる。コープランド博士は、その貴重な医学辞典の中で、リウマチや坐骨神経痛、そしていくつかの神経痛の症例におけるその使用を推奨している。それは、たとえ抽象的にであっても、[16] ここ3年間、タラ肝油が様々な疾患に有効であることが記録されてきました。今回、私が一般の方々に向けてお話しする目的は、この治療法の効果を確実にし、これまで医療専門家が提案してきた多くの治療法が陥ってきたような廃れを防ぐために、この治療法を最も純粋で効果的な形で入手する必要性を強調することです。

その使用に対する最大の反対理由の一つは、既に述べたように、その極めて不快な風味と、胃腸の弱い人がそれを目にした際に感じる嫌悪感であった。これは、偽物の混入、あるいは本来の混入方法に起因している部分もある。ニューファンドランドから送られてきた何千もの肝臓が腐敗によって油を沈着させ、山積みにされたとなれば、極めて忌まわしい物質以外に何が期待できるだろうか。タラの肝臓に他の魚の肝臓も混入していたことが判明しており、おそらくタラの肝臓の効果を低下させたか、あるいは意図的な偽物が混入したと考えられる。[17] 良い結果を生み出すことはできなかった。ベルリンでは、偽の油が病院に持ち込まれ、その効果の失敗により、その使用はほぼ完全に廃れてしまったことが知られている。しかし幸いにも本物の油が入手でき、その治療薬の価値が確立された。様々な混入方法が発見されている。鯨油、アザラシ油などが混入されていることが判明しており、その不快な性質は容易に推測できる。油の入手価格は、おそらくある程度、これらの試みを発見する手がかりとなるだろう。これほど非難されるべきことはない。医薬品ほど混入が行われているものはない、あるいは、おそらく他のどの分野でもないと考えると、憂鬱な気分になる。一般の人々は、これらの不正行為を検出する手段をほとんど持っていないが、これらの不正行為が明るみに出た場合は、最も厳しい非難と処罰を受けるべきである。

様々な疾患に対する即効性の原理が十分に解明されていないため、これらの不純物が油の作用によってどの程度検出できるかは疑問である。[18] 確認済み。その栄養特性は知られており、すべての脂肪物質と共通して認められるべきであり、その構成成分と人体への作用に関する知識がある。しかし、これを超えて、すなわち、腺病、くる病、リウマチ性または痛風性炎症、神経痛、肺疾患などに対抗するのに適した特定の性質は不明である。腺病の緩和におけるヨウ素のよく確認された効果は、その物質がこれらの症例で緩和をもたらす即効性物質であることを示しているが、タラ肝油中のヨウ素の量は非常に少なく、腺病の治療で通常投与される量よりもはるかに少なく、これらの症例では効果がないことが確認されている。しかし、この少量のヨウ素は、おそらく自然によって油の組成に組み込まれ、割合は減少しているものの、天然鉱泉水の場合のように、作用力が増強されている可能性がある。おそらく、どんなに素晴らしく作られ、どんなに正確に配合された架空のミネラルウォーターであっても、[19] 化学分析によって確認されたいくつかの成分は、元の泉から採取された水と同じ効果を生み出すことができる。これはおそらく、その構成において何らかの電気的またはガルバニックな作用が働いている結果であり、化学者の実験室で見つけられるいかなる代替物によってもその役割を担うことはできない。ここで自然は、科学の手によって巧みに導かれているとはいえ、芸術の努力に対して明らかに優位性を示している。ペレイラ博士は、臭素が油の有効成分であると示唆し、他の人々はその効能を様々なリン化合物に帰している。ウィリアムズ博士はその作用を何らかの胆汁成分に帰している。要するに、この件に関して確かなことは何もわかっていない。原因はここでは秘められていると言えるが、効果は明ら​​かである。ブレトノー氏は、一般的な鯨油の使用から得られる効果は、タラ肝油から得られる効果と全く同じくらい顕著に有益であると主張しているが、鯨類の肝臓から得られる効能はごく一部に過ぎないことがわかっている。

しかしながら、タラ肝油は[20] 重要な薬効を持つこのオイルは、多くの著名な医師がその使用を高く評価していることから、極めて純粋な状態で入手することが極めて重要です。この考えに基づき、私は長年にわたり様々な方法を試してまいりました。そして、その構成成分の性質に変化を与えたり、構成成分の相対的な比率を変えたりすることなく、新鮮な肝臓から、私が自信を持って「普遍的に認められる」と確信するほど純粋で比較的風味豊かなオイルを得ることに成功しました。その透明度は、他の植物油にも劣らず、味も一切の添加物を必要としないため、いかなる添加物によってもその本質的な効能や治療効果が損なわれるという疑念を抱くことはありません。マンチェスター病院で以前投与されていたような、大さじ1、2、または3杯を1日2、3、または4回服用するのではなく、小さじ1、2、または3杯を服用してもよい。[21] 1日2回服用し、薬効を損なうことなく、少量の牛乳、コーヒー、またはビールに混ぜて服用しても構いません。オレンジの皮の煎じ液は、服用に便利で好ましい方法です。ペパーミント水もまた、便利で適切な方法です。乳剤の形で使用する場合は、酸が混入するシロップを配合しないように注意する必要があります。酸は、混合物を形成するために必然的に使用されるアルカリと相性が悪いためです。

油が純粋で不純物が一切含まれておらず、採取元の肝臓が腐敗しておらず新鮮な状態であれば、使用後に不快な影響が生じる心配はほとんどありません。ただし、場合によっては、使用開始時に軽度の便秘を引き起こすことがありますが、これはすぐに治まり、そのような影響を打ち消すための治療薬が必要となることは稀です。

外用としては、単独で、またはアンモニア、樟脳、鯨蝋、蝋などと組み合わせて、その目的に応じて使用できます。[22] それは採用されており、言うまでもなく、専門家の指導の下で行われるべきである。

ニューボンドストリート143番地、
1849年2月21日。

ロンドン：

GJパーマー、印刷業者、サヴォイ通り、ストランド。

同じ著者による。

第三版、12mo判、布装、5シリング。

家庭医学の概要 と薬箱の手引き。薬の使用方法、薬の性質と投与量、病気の症状と治療法の簡単な説明、乳幼児に起こる疾患、仮死状態の回復方法、毒物の影響への対処法、最も効果的な処方箋の選集、および医学のさまざまな補助器具を収録。

ジョン・セイボリー著。薬剤師協会会員、元英国王立薬剤師協会会長。

「これは間違いなく、我々の目に留まった同種の作品の中で最も完成度の高い作品である。」―ミラー紙。

「この非常に便利な小冊子は、科学的な専門用語を一切排除しており、特に医療アドバイザーから遠く離れた場所に住んでいる人が、緊急時に安心して参照できる。遅れると致命的な結果を招く可能性がある場合に特に役立つ。」—アナリスト誌。

「本書は、しばしば善きサマリア人の役割を担うことになる教区聖職者の注目に値する著作である。医療援助が受けられないような困難な緊急事態においては、病気の症状が明確に定義され、適切な治療法が分かりやすく示されているため、本書は頼りになる手引きとなるだろう。」―エセックス・スタンダード紙

転写者メモ：

明らかな句読点やスペルミスは、黙って修正された。

古風で綴りのばらつきのある表記がそのまま残されている。

*** プロジェクト・グーテンベルク電子書籍「タラ肝油（OLEUM JECORIS ASELLI）に関する考察」の終了 ***
　《完》