パブリックドメイン古書『猩紅熱の患者に適用されていた冷水療法』（1857）を、ブラウザ付帯で手続き無用なグーグル翻訳機能を使って訳してみた。

　原題は『Hydriatic treatment of Scarlet Fever in its Different Forms』、著者は Charles Munde です。
　例によって、プロジェクト・グーテンベルグさまに御礼。
　図版は省略しました。索引が無い場合、それは私が省いたか、最初から無いかのどちらかです。
　以下、本篇。（ノー・チェックです）

*** プロジェクト・グーテンベルク電子書籍「猩紅熱の様々な形態に対する水療法」開始 ***

水分補給療法
の
猩紅熱

さまざまな形態で。

または

節約する方法、
水処理を体系的に適用することにより、
何千もの命と健康、
それらは現在、毎年枯れてしまう。

結果として

21年の経験と治療
そして、数百例に及ぶ発疹性発熱の治療にも成功した。

による
チャールズ・マンデ医師、医学博士

ニューヨーク：
ウィリアム・ラッド、ブロードウェイ300番地。
1857年。

1857年、
ウィリアム・ラッドにより、連邦議会法に基づき、ニューヨーク州南部地区
連邦地方裁判所書記官事務所に提出された。

ヘンリー・ルートヴィヒプリンター、
ニューヨーク市センター通り39番地

[3ページ目]
序文。
この小冊子を一般の方々、特に親御さんや医師の方々に提供するにあたって、私が抱いている目的は、200年以上にわたり医療界が築こうとしてきた、毎年平均50万人もの命を奪う恐ろしい病気の蔓延を食い止めるための障壁に、少しでも貢献すること以外にありません。猩紅熱の猛威を食い止めようとする医師たちのあらゆる努力は、これまで無駄に終わっています。一時的に特効薬と考えられた治療法は、その後すべて効果がないことが証明されました。そして、少数の反対意見にもかかわらず、猩紅熱に対する確実な予防法を発見するジェンナー博士は、おそらくまだ生まれていないでしょう。患者の死亡率は250年前と変わらず、この恐ろしい病気の治療で何らかの成功を収めている医師は、症状を治療し、病気を自然に任せる医師だけです。

このような状況下では、犠牲者の数を減らすことが期待される治療法が、[4ページ] 19世紀、そして20回以上も発生した様々な伝染病は、一般の人々に喜ばれるに違いありません。私は21年間、猩紅熱を水療法で治療してきましたが、数百例の症例のうち、猩紅熱の流行中に発疹チフスで亡くなった患者を除いて、一人も患者を失ったことはありません。また、私が25年間観察してきた同派の他の医師たちの治療法も、私の治療法とほぼ同等の良好な結果を示しています。

現在の私の立場からすると、人類にとってこれほど重要な問題において、もし私に何らかの利害関係があったとしても、この記事を公表する動機にはなり得ません。なぜなら、猩紅熱患者が殺到すれば、私の収入が増えるどころか、私の診療所の経営が破綻するだけだからです。したがって、私の目的は誠実でなければなりません。そして、私が長年にわたり水療法を広めるために示してきた熱意は、もはや単なる熱意によるものではなく、人生の大半をかけてプリースニッツの方法を観察・実践し、事実から得たその効果に対する確信によるものです。

私は水療法を医学という樹の最も健全な枝の一つと考えていますが、他の人々のように樹全体とは考えていません。私は水で何でも治せるなどとは言いませんが、他の医療体系にはそれに属するものを譲りつつ、水療法にはそれに属するものを真剣に主張します。そして、この国で水療法がほとんど進歩していないのは、一方では詐欺と投機の精神、他方では無知、うぬぼれ、利己主義、怠惰のせいだと率直に非難します。[Pg v]私の経験、そして他の水療法実践者によって得られた結果によれば、発疹性発熱は間違いなく水療法、すなわち水治療の対象となる。プリスニッツよりずっと以前にカーリー、ベイトマン、グレゴリー、ロイス、フローリヒスタールといった人々が得た結果は非常に満足のいくものであったが、水治療の発明者と私自身による重要な追加とより体系的な治療法の導入により、この方法は発疹性発熱に対してほぼ完璧なものとなった。そして私の確信は、これらの発熱に対する他のすべての治療法を合わせても、私がこの論文で述べているような体系的な水の使用から確実に期待できる効果の10分の1にも満たないということである。

水治療法が医療体系の中で正当な位置を占めることを専門家がなかなか認めようとしないため、本書は医師よりもむしろ保護者の方々に向けて書かれています。もし医師だけを対象に書くつもりだったなら、本書で扱っている重要なテーマはもっと複雑なものになっていたでしょう。しかし、医師にとって有益な情報は一切省略していませんし、医師には必要ないかもしれないけれど、医学に詳しくない方々には不可欠と思われる情報も数多く盛り込んでいます。

文体や言葉遣い全般に関して、読者の皆様にはご容赦いただきたい。母語ではない言語で書かれたこの小冊子を、事前に英語圏やアメリカ英語圏の校正者に校正を依頼することなく出版することは、傲慢に映るかもしれない。しかし、この出版は、我が子の遺体を前に嘆き悲しむ母親たちの涙によって促されたものである。[6ページ]この冬、愛する子供たちのためにこの本を準備するのに、すでに多くの時間が費やされてしまいました。もっと早く出版していれば、命が救われたかもしれない人たちのために。また、私が就いている立場上、残されたわずかな、しかもしばしば中断される余暇時間を使って書いた作品であるため、不完全な点があることは十分に承知しています。しかし、どんな欠点があろうとも、この本が何らかの形で役に立つことは間違いないと確信しています。たとえ一人の母親の涙が流されずに済んだとしても、出版したことを後悔することはないでしょう。この本がどれほどの益をもたらすかは、人々に好意的に受け止められるかどうかにかかっています。

チャールズ・マンデ。

フローレンス水治療院、
マサチューセッツ州ノーサンプトン、 1857年 3
月。

[7ページ]
目次。

第一部。
猩紅熱の説明。
ページ、

定義—猩紅熱または猩紅熱 13
病気の進行過程を期間に分割する 13
孵化期間 13
発疹の出現期間、または発疹が現れた時期 14
開花期、あるいは発疹から際立つ時期 15
落屑期、または皮膚が剥がれ落ちる時期 16
回復期 17
猩紅熱の様々な形態 17
猩紅熱（単純猩紅熱） 17
猩紅熱（咽頭猩紅熱） 18
軽度の反応（興奮性） 19
激しい反応（強健型） 19
反応が鈍い（無力症） 19
猩紅熱 19
発疹のない猩紅熱 20
猩紅熱の悪性型 20
神経中枢への突然の侵入 20
脳の疾患 20
19.-20.[8ページ] 小脳と脊髄の疾患 21
腐敗症状 21
喉およびその他の内臓の状態 21
その他の悪い症状 22
聴覚器官の破壊 22
その他の続編、水腫など。 22
26.-27. 猩紅熱の感染は非常に活発です 23
診断 24
麻疹からの診断 24
予後 25
好ましい症状 25
好ましくない症状 26

第二部。
猩紅熱の治療。

他校のさまざまな方法 27
罵り言葉法 27
抗胃薬療法 28
炭酸アンモニウム 29
塩化石灰 30
酢酸 30
鉱酸。塩酸―処方箋 30
ラードとの摩擦 30
ベラドンナ 31
頼りになる特効薬も予防薬もない 32
カリー、ロイス、ヘッセ、シェーンラインなどが使用した「水処理」 33
プリスニッツの方法 ― 濡れたシーツパック 34
45-47。[9ページ] パックとバスの技術的な詳細 34-36
パックとバスの効果 ― 理論的根拠 36
49.-50. 温かく濡れたシーツからは、どのような効果が期待できるでしょうか？ 38
猩紅熱の治療過程を省略してはならない。毒はできるだけ早く皮膚に浸透させなければならない。 40
換気の必要性―病室の暖房方法―暖炉、ストーブ、炉の相対的な利点 41
病室の温度 43
水を飲む 44
ダイエット 44
猩紅熱の治療 45
猩紅熱の治療 46
58.-65. 軽症または紅斑性猩紅熱の治療 40～50
猩紅熱性狭心症の激しい、または強健な形態の治療 50
水温—ダブルシーツ—シーツ交換 51
68.-69. パックの長さ – 発汗 52
入浴時間 53
注意 53
湿った圧縮 54
重度の喉の炎症（クループ） 54
暑さを和らげる必要性 55
75.-77. ハーフバス ― 座浴または腰浴 55-56
座浴の作用について解説 56
79.-80. 第3期末期における治療の緩和 ― 落屑中および落屑後のパックの継続 57
81.[10ページ] 猩紅熱の潜伏期の治療―治療の違いを指摘 58
パックの長さ 59
冷水浴と冷湿布 59
悪性疾患における氷水浴および雪浴 59
ワインや水など、反応が得られない場合 60
氷水または雪を使った沐浴とこすり洗い 61
湿布 61
換気は非常に重要 61
パックの継続—回復期 62
重度の喉の痛みの場合、ミネラル酸 62
腐敗症状—うがい—塩化ナトリウム溶液—飲用：塩素酸カリウム—塩化カルシウム溶液 62
神経中枢疾患の治療 63
93.-94. 座浴、安全の要 64
95.-97. 事例 65-68
98.-99. すべての腸チフス症例の問題に答えることは不可能である 71
100。水療法はすべての腸チフス症例に適用可能ですか？ 71
101.-109. 腸チフス症例における水の使用に関する規則 71-73
110.-112. イラスト 73-78

第三部。

その他の発疹性発熱の治療 80
天然痘 80
水痘と水疱瘡 82
麻疹 82
117.[11ページ] 蕁麻疹、帯状疱疹、麻疹 83
丹毒 83
紅斑 83
120.-121. 発疹性疾患の治療に関する追加規則 83-84
結論― 障害 84
水不足 84
水滴が垂れるシート、ハーフバスの代わり 84
拭き取りシート、ハーフバスの代わり 85
意志あるところに道は開ける 85
医師による水療法に対する偏見 86
反乱！ 87
129.-130. 事実 87
もっと詳しい情報！ 89
結論：医師が助けてくれないなら、自分で何とかしましょう！ 90

[12ページ]

[13ページ]
第1部
猩紅熱の説明。

猩紅熱、または猩紅熱[1]

これは、特殊な伝染性毒素によって引き起こされる発疹性の熱病であり、極度の発熱、速い脈拍、粘膜、特に口や喉の粘膜の重度の障害、そして皮膚に灼熱感のある赤い発疹が現れることを特徴とする。

病気の進行過程を期間に区分する。

その経過は一般的に、潜伏期、発疹期、落屑期の4つの明確な期間に分けられ、さらに回復期を加えることもできる。

孵化期間。

伝染性の毒素が体内に取り込まれてから発疹が現れるまでの時間、これを潜伏期間と呼びます。潜伏、またはインキュバスとは、本来は鳥が巣に座っている状態を意味し、比喩的には、毒素が体内で孵化または調合され、排出される準備が整うまでの間を指します。患者が感染した後、発疹が現れるまでに必要な時間については確実なことは言えません。[14ページ]それと接触すると、その人の体や衣服、家具などに、より長い時間またはより短い時間潜んでいる可能性がある。

ほとんどすべての発疹性発熱と同様に、猩紅熱でも、患者は悪寒、太ももの痛み、倦怠感、急速に悪化する衰弱を訴えることから始まる。また、頭痛も頻繁にみられ、重症の場合はせん妄、吐き気、嘔吐を伴う。熱はすぐに非常に高くなり、脈拍は1分間に120～130回以上まで増加する。熱は極度に高く、体温は98度から110～112度まで上昇し、体表面よりも体内の方が熱くなる。患者は喉の激しい痛みを訴え、そこにある嚥下器官が炎症を起こし、腫れがひどくなるため、嚥下が非常に困難になり、呼吸さえも妨げられる。舌は白いクリーム状の苔で覆われ、そこから細長い乳頭の先端が突き出ている。次第に白い被膜が消え、舌の先端や縁から剥がれ始め、最終的には清潔で生々しい炎症を起こした状態になり、まるで巨大なイチゴのように見える。これは猩紅熱のイチゴ舌と呼ばれ、この病気の特徴的な症状の一つである。患者からは独特の臭いが漂い、塩漬けの魚、古いチーズ、あるいは動物園の檻を思わせる。

発疹の出現期間。

通常、2日目の夕方頃、時には3日目、そして非常に重症な場合にのみそれ以降に、上記の症状、特に発熱とせん妄の悪化に伴い発疹が現れ始め、約12時間続きます。通常、発疹は顔、喉、胸から始まり、そこから体幹の残りの部分に広がり、最終的には四肢にまで達します。[15ページ]最初に現れる赤い点がすぐに大きく平らで不規則な斑点に広がり、再び融合して表面の大部分、あるいは全体を覆い、体の上部、特に前面、顔、首、腕の内側、腰、関節の曲がった部分に最も密集します。発疹の鮮やかな色は指で押すと消えますが、指を離すとすぐに再び現れます。発疹は多量の温かい汗とともに起こることがあり、これは病気の経過が軽く、予後が良いことを示しています。発疹の出現とともに、病気は体内でもさらに進行します。口と喉の炎症が増し、扁桃腺と咽頭がひどく腫れ、目が充血して光に敏感になります。鼻や気管支の粘膜も影響を受け、患者はくしゃみや咳をし、これらの症状はすべて、全身が自らを支配した敵を排除しようと激しく闘っていることを示している。

発疹が目立たなくなる時期。

3～4日間続く発疹期の最初の1～2日間は、通常、上記の症状は悪化し続けます。しかし、発疹が現れるとすぐに症状が軽減することもあります。この軽減は、発疹が発汗を伴う場合、また適切な水分療法を行った場合に必ず起こります。発疹が持続的に現れる場合、3日目には症状が軽減し、患者は落ち着き、脈拍は遅くなり（毎分90回、場合によっては80回まで低下）、発疹は徐々に着実に消えていき、最終的には完全に消失します。発疹が早く消えてしまう場合もあり、その場合は通常、内的な症状が悪化します。[16ページ]増加すると、脳と脊髄に影響が及び、患者の状態は危機的になる。

落屑期、または皮膚が剥がれ落ちる時期。

6日目か7日目頃になると、皮膚の表皮、つまりクチクラが剥がれ始め、最初に発疹が出た場所から始まり、徐々に全身に広がっていきます。薄くて繊細なクチクラで覆われている部分（顔、胸など）では、クチクラは小さな乾燥したフケとなって剥がれ落ち、より厚い表皮で覆われている部分では、大きなフケとなって剥がれ落ちます。患者の手足から手袋やスリッパがほぼ完全に剥がれ落ちた例もあります。熱は完全に下がり、喉と口の炎症も治まり、再び湿潤します。また、病気の影響を受けた粘膜の上皮、つまり繊細なクチクラも剥がれ落ち、喉を覆う粘り気のある粘液とともに咳とともに吐き出されたり、糞便や尿とともに排出され、後者に沈殿物を形成します。落屑は通常3～5日で完了します。場合によってはより長い時間を要することもありますが、水分補給療法では数日以上続くことは稀です。落屑が起こっている間、新しい角質層が形成されますが、これは最初は非常に薄いため、患者はしばらくの間、通常よりも赤みを帯び、露出による悪影響を防ぐために注意が必要です。

このように、病気は約10日間で通常の経過をたどり、体内の有害な毒素の排出を助け、患者の状態を良好に保つだけでなく、大気の影響からも患者を守る水分補給療法を行うことで、患者は危険を脱したとみなし、適切な注意を払って病室を退院することができる。その注意については、後ほど詳しく説明する。

[17ページ]

回復期間、

通常の薬物治療では、通常、病気の期間の2倍または3倍に長引き、患者は5～6週間家に閉じこもることを余儀なくされます。特に、全身浮腫、つまり皮膚の浮腫がしばしば体内の腔にまで広がり、致命的となることを恐れるためです。この危険な症状は、悪性の場合よりも軽症の猩紅熱の後によく見られます。これはおそらく、軽症の場合、患者は危険がより明白で可能な限りの注意が払われている場合よりも、自らを危険にさらす傾向があるためでしょう。また、関節の激しいリウマチ痛、あるいは神経痛、腺の腫れ、その他の後遺症によって病気が長引くこともあります。私は水治療の後に浮腫や神経痛の症例を見たことはありません。

猩紅熱の様々な形態。

上記は、最も一般的に見られる猩紅熱の症状の説明です。しかし、必ずしもこの規則的な経過をたどるわけではなく、患者の体質、流行の激しさ、毒物の毒性、治療法、その他の病状に影響を与える要因によって、猩紅熱の単純型から悪性型まで、さまざまな異常が生じ、しばしば医学のあらゆる手段をもってしても診断が困難になります。

単純猩紅熱、または単純猩紅熱。

最も軽症の猩紅熱（単純猩紅熱）では、喉の炎症はなく、発熱は中程度で、患者の苦痛はごくわずかです。残念ながら、この病型は非常にまれで、経験豊富な医師でさえ症例を見たことがないほどです。おそらく、数年前にプリスニッツの診療に関する著述家の一人が言及した症例は、この分類に属するもので、ある女性が[18ページ]猩紅熱患者がグレーフェンベルクのダンスパーティーに参加した。これは報告すべき事例であり、著者は[2]は水療法反対派から嘲笑されてきたが、決して不可能なことではない。猩紅熱は（プリスニッツの学派ではない）著名な医師たちによって「ほとんど病気ではない」と宣言されている。[3]医師の余計なお世話によってのみ致命的になる、[4]また、病気の経過全体を通して冷房室と外気を推奨する著名な医師もいる。[5]あるいは少なくともその後半部分にかけて。[6]水治療を受けている患者が、寒い部屋に座ったり、開けた路上を歩いたりするよりも、踊って発汗する方が安全でない理由は私には分かりません。もちろん、これは珍しいことであり、私はその実践を必ずしも推奨するわけではありませんが、決して不可能なことではありません。このことを報告した人を嘲笑するのは、病気に対する無知か、新しい治療法に対する悪意のどちらかを示しています。そして、新しい治療法に最も反対するのは、その治療法について最も知識のない人々です。

猩紅熱（咽喉炎）

喉が侵される箇所はほぼ必ず喉が侵されますが、その場合、この病気は猩紅熱（咽喉猩紅熱）と呼ばれます。これは、この記事の冒頭で説明した病型です。ただし、猩紅熱にはいくつかの種類があります。

いずれにせよ、伝染性の毒に侵された生物は、その敵を排除しようと試みるだろう。その反応は必然的に、瘴気の激しさと、それに対抗する生物の力の量に比例する。

[19ページ]

軽度の反応（興奮）。

毒物の毒性が弱く、患者の体調が良好であれば、反応は軽度で、体内で激しい抵抗を受けることなく毒物は排出される。これは、猩紅熱単純型や、猩紅熱狭心症の軽症型に当てはまる。

激しい反応（強健型）。

伝染性の毒物と病原体の両方が非常に強い場合、激しい反応が起こり、その激しい闘争によって患者の安全が危険にさらされる。その闘争によって内臓が多かれ少なかれ影響を受ける可能性がある。

反応が鈍い（無力症）。

伝染性の毒が強力で、生体の抵抗力が弱いほど、生体は毒と戦う力が弱くなり、効果も薄れ、毒は体内に侵入しやすくなり、重要な臓器に影響を与え、神経系の中枢を攻撃してその働きを麻痺させる。このような反応が鈍い場合、患者はしばしばすぐに腸チフス様の状態に陥る。これが悪性猩紅熱と呼ばれるものである。

猩紅熱（スカーラティナ・ミリアリス）

発疹の赤い斑点には、マスタードシードほどの大きさの小さな水疱がつくことがあり、それらは乾燥するか、水っぽい液体を排出し、薄い白いかさぶたを残します。このかさぶたは、落屑の際に角質とともに剥がれ落ちます。この形態は猩紅熱と呼ばれ、毛細血管からの滲出液が原因で、皮膚が激しく炎症を起こしますが、通常は経過が軽度で、病原性毒素が容易に表面に出てくるため、予後良好です。

[20ページ]

猩紅斑正弦発疹。

猩紅熱には、発疹がほとんど、あるいは全く現れず、喉への影響もごくわずかな軽症例も存在する。これは、流行の症状が特に軽度であることと、皮膚の異常な状態（皮膚の落屑は、毒素が通常の炎症や発疹を引き起こすことなく皮膚表面に到達したことを示している）が組み合わさった結果である。この病型は「発疹を伴わない猩紅熱」と呼ばれ、極めてまれである。

猩紅熱の悪性型

原因は伝染病の性質によるものもあるが、おそらくそれ以上に、患者の虚弱体質や病弱な体質、そしてそれに影響を与える外部環境によるものが多い。例えば、生まれつき組織力が低く抵抗力の弱い腺病質の人は、病原性毒素の作用に抵抗し、体内で深刻な害を及ぼす前に排出するだけの十分なエネルギーを持つ人に比べて、猩紅熱の破壊的な影響を受けやすい。

神経中枢への突然の侵入。

猩紅熱には様々な病型があるが、最も危険なのは神経系、特に脳、小脳、脊髄への突然の侵襲であり、患者の命が数時間で失われる場合もある。その他の場合では、症状はより徐々に悪化し、3日目、5日目、または7日目に死に至る。

脳の疾患。

脳が侵されると、患者は突然激しい頭痛を訴え、繰り返し嘔吐し、視力を失い、激しいせん妄状態になり、昏睡状態（患者を覚醒させるのが難しい睡眠状態）に陥ります。[21ページ]瞳孔が拡大し、脈拍が弱くなり、断続的になり、時には皮膚が冷たくなり、呼吸困難、失神、麻痺、痙攣、そして最終的には死に至る。あるいは、鼻血や大量の発汗を伴って、発作が突然治まることもある。

小脳および脊髄の障害。

小脳や脊髄の疾患では、患者は後頭部や首、脊椎、そしてしばしば全身に激しい痛みを訴える。これらの疾患はしばしば死に至る。

神経中枢へのこれらの侵襲の間、発疹はほとんど、あるいは全くなく、現れる発疹は青白く、紫がかった色調である。
腐敗症状。

最も危険な形態（最も危険なのは、健康の回復が期待される有機的な力（自然治癒力）が、それがなければ医師は病気のわずかな症状さえも取り除くことができないため、最初から部分的に麻痺してしまうからである）の次に、腐敗症状はかなりの危険をもたらすが、生物と医師に活動する時間をより多く与える。

喉およびその他の内臓の状態。

喉の状態には最も継続的な注意が必要です。高度に炎症を起こした状態から、しばしば悪臭を放ち、壊死組織が溜まった状態へと移行します。患者の息は非常に悪臭を放ち、鼻孔、耳下腺、顎下腺が著しく腫れ上がり、嚥下や呼吸が非常に困難になります。鼻からは刺激性の分泌物が出ます。[22ページ]壊疽性物質は消化管に影響を与え、胃、腸、腎臓、膀胱に痛みを引き起こします。また、肛門のびらんを伴う激しい下痢や、外陰部の炎症症状も現れます。さらに、くしゃみ、咳（いわゆる猩紅熱）、胸部や心臓周辺の痛みなどからわかるように、気管支、肺、胸膜、心膜も影響を受けます。

その他の悪い症状。

これらの症状は、発疹が目立つ状態で現れることもありますが、最も頻繁に現れるのは、発疹がほとんどない、あるいは全くない状態、または発疹が薄れ、紫色に変色したり、完全に消失したりする場合です。6日目より前に発疹が突然消失すると、腸チフスの症状が悪化することが多く、不吉な兆候とみなさなければなりません。また、幸いにもまれなケースですが、喉頭への感染は致命的となることが多いです。

聴覚器官の破壊。

腺が剥離状態になると、それに関連する部分も損傷を受けることが多い。例えば、耳下腺の潰瘍は、壊疽物質が耳管や内耳に流れ込み、鼓膜やそれに付随する小骨を破壊したり、耳管を閉塞させたりすることで、しばしば難聴を引き起こす。外耳からの分泌物が観察された時には、すでに損傷は進行しており、手遅れとなっている。

その他の続編、水腫など

猩紅熱の後遺症には、腺の潰瘍や難聴のほか、関節（通常は膝）の白腫脹、眼やまぶたの慢性炎症、部分麻痺などがあります。これらは主に腺病質の人にみられます。浮腫は、[23ページ]以前にも述べたが、これは致命的な結果を招くことが多い続編の一つである。

猩紅熱の感染は非常に活発です。

猩紅熱の感染力は非常に強く、病室、寝具、衣服、家具などに長期間付着します。感染を根絶する最良の方法は、十分な換気です。感染がいつ終息するかは、季節や換気の程度によって大きく左右されるため、一概には言えません。医師や病室を訪れる人は、感染を広げやすいので、以前に猩紅熱にかかったことのない人が住む他の部屋に入る前に、衣服を着替え、髪も含めて全身を洗うなど、細心の注意を払わなければ感染を広げてしまう可能性があります。そのような人がいかに簡単に感染するかは驚くべきことで、一度感染した人が数年後に再び感染することさえあります。水療法を受けている患者や、毎朝冷水浴をしている患者は感染しないという考えは誤りであると、私は経験から確信しています。慢性疾患の治療を受けている患者さんの中には、数年前に猩紅熱にかかったことがあり、今回の治療も水療法も再感染を防ぐことはできませんでした。しかし、中には喉だけが侵され落屑が見られなかった人もいれば、症状が比較的軽度だった人もいました。つい最近開催されたこの国の医学会で、一部の会員が猩紅熱は本当に伝染性なのかという疑問を呈したという記事を読んで、私は驚きました。確かに、医学界全体として猩紅熱の治療において大きな進歩を遂げたとは言えませんが、猩紅熱が伝染性であることを知るのに、大した研究や長い経験は必要ありません。

ある患者における障害の形態は[24ページ]これは、感染した人が同じ症状を呈する必要性を意味するものではありません。悪性猩紅熱で死亡した人から感染しても、軽症で済む場合もあれば、その逆の場合もあります。病気の性質は、先に述べたように、体質に大きく左右されます。しかし、流行全体が悪性である場合（これもまた、少なくとも部分的には、大気の状態に依存する可能性があります）、感染した多くの人に悪性症状が現れるため、その分、より一層の注意を払う必要があります。
診断。

猩紅熱の症状について既に述べたことから、類似の発疹性疾患との区別は難しくないはずです。しかし、猩紅熱と麻疹には、少なくとも軽症型の猩紅熱においては多くの類似点があるため、保護者の方々が区別しやすいように、それぞれの症状をいくつか挙げておきます。

麻疹からの診断。

猩紅熱では、熱は麻疹よりもはるかに高く、脈拍も麻疹よりもはるかに速い。猩紅熱では、喉が炎症を起こし、通常は脳が影響を受け、患者は塩漬けの魚、古いチーズ、または動物園の檻のような臭いがする。麻疹では、目が影響を受け、炎症を起こし、光に耐えられなくなる。呼吸器も同様である（そのため、鼻炎、くしゃみ、嗄声、咳が出る）。汗は、むしりたてのガチョウの羽のような臭いがする。猩紅熱の潜伏期間は麻疹よりも1日短い。つまり、猩紅熱では最初の症状の2日後に発疹が現れ、麻疹では3日後に現れる。猩紅熱の発疹は、大きく不規則な平らな斑点で、広い範囲を均一な緋色で覆い、通常は患者の衣服で覆われている部分で最も鮮やかになる。 [25ページ]麻疹の発疹は小さく、丸みを帯びているか半月状で、小さな粒があり、通常は色が濃い。麻疹の発疹は、空気にさらされる部分で最も厚くなる。猩紅熱では、発疹が現れ始めてから2日間、発熱や粘膜の炎症などの症状が続く。麻疹では、発疹によってこれらの症状はすぐに軽減する。猩紅熱の発疹は麻疹の発疹よりも1、2日早く目立ち、薄層状に剥がれ落ちるが、麻疹の発疹は小さな鱗屑やかさぶた状に剥がれ落ちる。

予後、

適切に実施された水分補給療法の下では、一般的に良好な結果が得られます。しかし、季節（湿気と寒さのある天候では、病室の空気が清浄でないこともあり、夏よりも病気が危険になります）、患者の全身状態（見た目だけではなく、栄養状態が良く丈夫な子供でも脳の病気にかかりやすい）、患者の年齢（一般的に大人は子供よりも危険です）、病気の形態と発熱の性質（軽度の発熱が最も良好で、腸チフスが最も悪い。激しい発熱は水分補給療法の下ではそれほど危険ではありません。患者を弱らせることなく、その被害を抑える手段がたくさんあるからです）、発疹、喉の状態、落屑の過程などによって大きく左右されます。

好ましい症状

症状は以下のとおりです。内臓の炎症がない。鮮やかな発疹。規則的で安定した出現、目立つ発疹の消失。表皮の規則的かつ完全な剥離。発疹の出現後の脈拍の低下。容易で規則的な[26ページ]呼吸；顔立ちの自然な表現；しっとりとした肌。

32．好ましくない症状

症状としては、口臭、喉や腺の潰瘍や剥離、ヒリヒリして衰弱させる下痢、不随意の排便、めまい、難聴、昏睡、歯ぎしり、尿閉、点状出血、患者の体力の急速な低下、速くて小さく弱い脈拍、速い呼吸、痙攣、破傷風、しゃっくりなどが挙げられます。鼻が詰まることは、しばしば脳の危険な病気の前兆となります。発疹や喉の炎症が突然消えるのは、悪い兆候です。このような症状の場合、通常は発疹はほとんどなく、あっても青白く、皮膚は一般的に不活発です。

脚注：
[1]多くの人が考えているように、その縮小形ゆえに「猩紅熱」という表現は、この病気の特別な軽症型を意味するものではありません。単に猩紅熱のラテン語名であり、科学的な名称に過ぎません。

[2]クラリッジ大尉。

[3]トーマス・ワトソン医学博士による物理学の原理と実践に関する講義。

[4]シデナム。

[5]GC Reich、MD Neue Aufschluesse ueber die Natur und Heilung des Scharlachfiebers、ハレ、1810 年。

[6]L. Hesse, MD、Rust’s Magazin、第XXVII巻、H. 1 S. 109。

[27ページ]
パートII
猩紅熱の治療。

他校のさまざまな方法。

猩紅熱の水分補給療法について説明する前に、より理解を深めるために、他の学派が推奨してきたさまざまな方法をざっと見てみよう。

34．瀉血療法（瀉血）

最高の権威者たちによって提唱されてきたこの方法は、激しい反応の場合には確かに効果を発揮してきたに違いない。そうでなければ、デ・ハーン、ウェント、ウィラン、モートン、アルコック、デューイーズ、ドーソン、デュワー、ハモンドといった人々がこの方法を支持する発言をすることはなかっただろう。しかし、この方法は繊細な判断力と豊富な経験を必要とする。なぜなら、効果がない場合には、患者を弱らせ、体内に侵入する敵と闘うために患者が切実に必要とする力を奪うことで、大きな害を及ぼす可能性があるからである。さらに、罵倒法には多くの有力な反対者がいる。サイモン、ウィリアムズ、トゥイーディー、アリソンらは、この方法を一般的かつ無差別に使用することの危険性を示している。ウィリアムズ、[7] 1763年から1834年までの猩紅熱の流行を比較した結果、瀉血を行った場合の治癒の可能性は、瀉血を行わなかった場合と比較して、[28ページ]1:4、つまり瀉血後に4人の患者が死亡したのに対し、瀉血なしで死亡したのは1人だけだった。「経験は同様に、アームストロング博士が抱いていた期待が[8]などによると、早期に血液を枯渇させることで、うっ血性または悪性の病態をより健康な炎症と発熱の形態に移行させることができるという説はほとんど実現しておらず、多くの場合、最初は脈拍が強く発疹が顕著であったとしても、瀉血（局所瀉血であっても）の後には、発熱が急速に腸チフス型に変化し、明らかに危険を悪化させている。「私自身の経験から、たとえ症例の激しいまたは不規則な反応に対処するのに十分な量の水が手元になかったとしても、一般的に瀉血に反対すると断言せざるを得ない。発疹性発熱のあらゆる場合、そしてほとんどすべての他の症例において、瀉血は、火を消すために家を取り壊すようなものだと私には思える。水療法に関する少しの経験、数杯の水、数枚のリネンシーツと毛布があれば、すべての適応症に対応し、患者をスキュラからカリュブディスに送ることなく危険を取り除くことができる。

抗胃薬法、

催吐剤や下剤を自由に使うという方法は、一部の著名な医師によって推奨されている。[9]ティソ、ケネディらは前者を支持し、後者に異議を唱えているが、ハミルトンは、[10]ウィラード、アバネシー、グレゴリーらは下剤を好み、もちろん、中にはカロメルを安全の要と見なし、1時間あたり5～10グレインの量を推奨する者もいる。[11]友人たちは[29ページ]抗胃薬法は互いに戦いを繰り広げた。ウィザリングは下剤が全く場違いだと考え、サンドウィス、フォザーギルらは下剤によって害しか生じなかったと見ていたが、ウェントは、[12]ベルント、[13]ヘイフェルダーらは、読者に対し催吐剤の使用を控えるよう警告している。抗胃薬療法は、病気の性質が明らかに胃や胆汁性である場合、流行病や個々の症例においてある程度の効力を発揮してきた。催吐剤や下剤を無差別に使用すると、益よりも害の方がはるかに大きい。例えば、脳のうっ血状態に対しては前者を、腸の炎症症状に対しては後者を使用すると、ほぼ確実に患者をその治療法に犠牲にすることになるだろう。

炭酸アンモニウム

パートが推薦する、[14]は、猩紅熱の毒を中和できる特効薬として多くの人に考えられてきましたが、中には、無気力な症例で強力な強壮剤としてのみ使用してきた人もいます。経験上、特効薬ではなく、強壮剤としての使用には細心の注意と識別力が必要であり、強壮剤が必要な場合に私がこれから推奨する治療法よりもはるかに危険であることがわかっています。

塩化カルシウム

塩化カルシウムについてもほぼ同様の意見が言えるだろう。うがい薬として、また内服薬として、塩化カルシウム水は悪性猩紅熱、特に腐敗性の症例において良好な効果を発揮してきた。

[30ページ]38. 酢酸。

茶色[15]は、あらゆる形態の猩紅熱に対する特効薬として希釈酢酸を推奨している。しかし、経験上、彼の治療法の絶対的な有効性に対する彼の自信は裏付けられていない。

39．鉱酸（塩酸―処方薬）

また、いくつかの伝染病の流行時にも効果的に使用されてきました。私自身も喉の炎症に対して、水療法と併用して塩酸を頻繁に使用してきましたが、ほとんどの場合、症状を大幅に緩和するのに役立ちました。[16]

ラードとの摩擦

カエリウス・アウレリアヌスによって既に使用されていた[17]そして最近、デーネ博士とシュネーマン博士によって再び実践に導入された。[18]ドイツでは、リンズリー博士によって、[19]アメリカでは。[31ページ]水分を多く含む医師でさえ[20]は、ある程度の成功を収めて試した。しかし、上記の開業医や他の人々がこの治療法を強く推奨しているにもかかわらず、猩紅熱の一般的な治療法としての有効性は確認されていない。それどころか、ベレンドは[21]およびハウナー[22]は、主張されていたように落屑を防ぐ効果はないことを発見し、リヒターでさえ、その称賛を「ラードを使用した症例は、使用しなかった場合よりも症状が軽くなったように思えた」という漠然とした主張に限定している。

ベラドンナ。

医師や親御さんたちの注目を非常に集めてきた、そして今もなお集めている治療法は、ベラドンナです。この治療法は、ハネマンによって特効薬および予防薬として初めて導入され、すぐに彼の弟子たちだけでなく、「正統派」の学派の中でも著名な医師たちからも推奨されるようになりました。[23]しかしその後すぐに、多くの著名な医師がハネマンの発見に反対すると宣言し、[24] ベラドンナが特定の予防薬として一部の人々からどのような利点を認められようとも、他の人々の間では、その提唱者たちが抱いていた期待に応えたことは一度もないことは確かです。私自身の経験から言えば、ベラドンナの効果はほとんど、あるいは全く見られませんでした。確かに、私は子供に多量に投与すると悪影響が出ることを恐れて、ホメオパシーの投与量に限定してきました。しかし、私自身の診療や、私がよく知っている他の医師たちの診療から見て、読者の皆様には、ベラドンナに頼らないようお勧めせざるを得ません。[32ページ]より安全で信頼できる治療法が提示された場合、ベラドンナの予防効果や治療効果を過信する人がいる。ある治療法は特定の症例や流行病には優れているかもしれないが、多くの誠実で善意のある医師が、万能の治療法を手に入れたと思い込んで騙され、後になって他の人や自分自身が、騙されていたことに気づくことがある。ベラドンナとアコニチンが多くの症例で有益であることが証明されていなければ、その名声を得ることはほとんどなかっただろうが、ハネマン神父とその体系に敬意を表しつつも、私はベラドンナが猩紅熱の予防と治療において、万能で安全かつ信頼できる治療法であるとは認めない。

頼りになる特効薬も予防薬もありません。

これら様々な方法や治療法、その他多くのものが、多かれ少なかれ効果を発揮しながら、これまでも、そして今も用いられています。しかし、ある治療法を推奨する医師が3人いれば、必ず4人がそれに反対するでしょう。これらの治療法は、特定の流行病や個々の症例において、ある程度の効果を発揮するかもしれません。症状を緩和し、これらの治療法がなければ死んでいたであろう多くの患者の命を救うかもしれません（もっとも、より適切な治療を受けていれば、あるいは全く治療を受けていなくても生き延びたであろう多くの患者も、亡くなったのです）。しかし、どれも一般的に信頼できるものではありません。どれも病原毒を中和する特効薬ではありません。天然痘のワクチンなど、信頼できる予防薬でもありません。もし、一人の医師、あるいは医師の集団全体がこれに反論するならば、その原因は、特定の権威に対する過剰な信頼によって、自らの理想を天秤に投げ込んでしまうか、あるいは楽観的な期待を捨て去るのに十分な期間、冷静かつ公平な観察を怠っているかのどちらかでしょう。事実は、信頼できる[33ページ]予防的な治療法は存在せず、安全で特効薬もまだ見つかっていない。すべては手探り状態であり、猩紅熱に罹患して死亡する人の数は、これらの誇るべき治療法や療法が発見される以前とほぼ同じである。読者の皆様には、この事実（新聞の死亡者リストを見れば容易に証明できる）をぜひとも知っていただきたい。そして、これまで用いられてきた治療法や療法を放棄して水療法を採用しても、何も失うことはないということを理解していただきたい。

カリー、ロイス、ヘッセ、シェーンラインなどが用いた水処理法

上記の治療法に加えて、冷水やぬるま湯も広く用いられ、信頼できる専門家によって推奨されている。Currie、[25] ピアース、グレゴリー、ベイトマン、フォン・ヴェーデキント、コルバニー、[26]トーレンス、ロイス、[27]フォン・フローリヒスタール、[28]および他の研究者らは、猩紅熱患者を冷湿布で治療した。ヘンケ、ライマン、フローリッヒ、ヘッセ、[29]シュタイミッグ、[30]グレゴリー・ジュニア、シェーンライン、フックスらは、冷水やぬるま湯での沐浴以外には踏み込んでいない。前者は、一般的には非常に満足のいく結果が得られているものの、場合によっては危険であることが判明している。後者は、一般的にはより安全であるものの、他の多くのケースでは効果的ではない。水の使用は、他の治療法よりも安全ではあるが、その適用方法が体系的でなく、安全でなく、効果的でないことから、決して一般的には普及していない。

[34ページ]恐怖と偏見――一般的に、誰もが容易に理解できる治療法の使用によって評判を落とすことを恐れる医師の大多数によって助長されたもの――もまた、その普及の障害となってきた。また、現代におけるその支持者の中には、大部分が詐欺師の特徴を持つ誇張表現をする者がおり、プリスニッツの方法に改宗する可能性のある多くの人々を怖がらせてきた。プリスニッツの天才と幸運のおかげで、我々は最も重要で最も無害で、同時に最も効果的で最も信頼できる発見、すなわち、次の発見を得ることができたのである。

プライスニッツの方法—ウェットシートパック、

古代から現代に至るまで、あらゆる種類の発熱、特に発疹性疾患に対して、抗炎症剤、発汗剤、そして実際には医療界のあらゆる治療法を凌駕するほどの効能を持つ治療法が、この薬だけにはあった。また、プリスニッツ以前の医師たちは、脳の反応が鈍い疾患に対する座浴の使用法を知らなかった。このような場合、座浴こそが唯一の安全の拠り所となるのである。要するに、水療法は他の方法と同様に、特定の症状には優れた効果を発揮したが、あらゆる症例に一般的に安全に適用できるものではなかったのである。

湿布パックの効果を理解するには、炎症性発熱に用いられている様子を実際に見てみる必要がある。それはまるで魔法のように作用し、しばしば数時間のうちに発熱の症状とその原因をすべて取り除いてしまうのだ。

パックとバスの技術的側面。

その技術的な詳細と、その行動の根拠について説明しましょう。

患者の全身を包める大きさのリネンシーツ（リネンは綿よりも熱伝導率が高い）（ただし大きすぎないように。適切なサイズのシーツがない場合は、上端を二重にする）を、熱の度合いに応じた温度の水に浸す。 [35ページ]そして、例えば華氏50度から70度の熱があり、多かれ少なかれきつく絞られている。体温が高く、脈拍が速く、強くなるほど、水の温度は低くなり、シーツはより濡れる。この濡れたシーツは、あらかじめ梱包を行うベッドのマットレスに敷かれた毛布の上に広げられる。患者は完全に服を脱いでその上に横たわり、全身を伸ばし、腕を太ももに近づけ、顔を除いて頭から全身を素早くシーツで包む。毛布は、まず梱包する側のシーツの上に投げかけられ、頭と肩の周りに折り込まれ、体のあらゆる部分、特に首と足にぴったりとくっつくようにし、肩、胴体の側面、脚と足の下に折り込まれる。次に、毛布の反対側も同様に折り込まれ、毛布とシーツが全身を滑らかにしっかりと覆うまで折り込まれる。次に、羽毛布団か掛け布団を二つ折りにして患者の体と周囲に詰め込み、熱が逃げたり、空気が入ったりしないようにします。頭部が非常に熱い場合は、頭部を詰め物から出すか、シーツを二つ折りにして頭部に巻き付けるか、またはあまり絞らない冷たい湿布を額とできるだけ頭頂部の後ろの方に置きます。この湿布は、冷たさを保つために時々交換する必要があります。このようにして患者は安静にします。

冷たく濡れたシーツの最初の印象は不快ですが、毛布がシーツを覆うとすぐに寒さは消え、通常は詰め物が終わる前に患者はより快適に感じ始め、すぐに発熱の症状が軽減します。脈拍はより柔らかく、より遅くなり、呼吸は楽になり、頭は冷たくなり、全身の刺激が和らぎ、患者はしばしば眠気を示します。熱と熱が非常に高い場合、[36ページ]熱が上がってきたらシーツを交換しなければなりません。そうしないと、症状が緩和されるどころか、再び悪化してしまうからです。シーツを交換する最良の方法は、別のベッドに新しい毛布とシーツを用意し、患者を寝かしつけて新しい寝かしつけの場所へ運び、そこで上記の手順を繰り返すことです。場合によってはさらに交換する必要があることもありますが、発汗を促し、数時間、あるいは場合によっては永久的に患者の症状を緩和するには、3枚以上のシーツが必要になることはめったにありません。シーツの交換は、発熱と熱の程度に応じて、15分、20分、25分、30分、または40分後に必要になることがあります。新しいシーツを使うたびに、患者はより長く過ごすことができます。最後のシーツでは、以前よりも落ち着き、通常は眠りにつき、大量の発汗で目を覚まし、その発汗によって不安な症状が消えていきます。
発汗が始まる数分前、患者はややイライラしますが、発汗によってそのイライラは解消されます。このことを述べておくのは、発汗が始まる直前に患者を連れ出すことを避けるためです。発汗中に患者が落ち着きをなくしたら、寝袋から出して、その間に用意しておいた冷水またはぬるま湯（通常は約70°F）を半分ほど入れた浴槽に入れます。そこで頭から足まで洗い、体が冷えるまで浴槽の水を絶えずかけます。その後、乾いたシーツで包み、優しく拭いて乾かし、ベッドに戻すか、服を着せて部屋の中を歩き回らせます。熱と体温が再び上昇したら、同じ手順を繰り返します。
パックと入浴の作用 ― 理論的根拠。

湿ったシートパックの作用は、このように容易に説明できる。

[37ページ]よく知られた物理法則によれば、生死を問わず、冷たい物体が温かい物体に密着すると、両者の温度を等しくするために必要なだけの熱を温かい物体から奪います。熱の伝達は、2つの物体が互いに最も近い場所から始まります。患者の体表面全体に触れている濡れたシーツは、シーツの温度が体の温度と等しくなるまで、体から熱を奪います。体表面がシーツに熱を与える割合に応じて、表面に隣接する部分がシーツに熱を伝え、これを繰り返すことで、体全体が冷たくなり、シーツは温かくなります。シーツは毛布やベッドにしっかりと包まれているため、シーツに伝わった熱は逃げることができず、体表面のあらゆる部分に向かって熱の流れが確立されると、その流れは継続します。シーツと体の温度が等しくなった後、体の周りに熱が蓄積され、多くの場合、体自体の温度よりも高くなります。この現象を説明するには、二つの死体ではなく、一つの死体と一つの生きた体が関係していると考えるべきである。生きた体は常に熱を発生させ、そこから放出される熱をシーツに絶えず供給し、表面に向かって確立された熱と電気の流れを維持している。発熱した生体から電気が奪われることが、患者の興奮した神経の緩和に大きく貢献していること、また（患者がしばらくシーツパックに入っていると）体の周りに見られる過剰な温度上昇にも大きく貢献していることは疑いようがなく、一般的に言って、電気は今日まで発見されてきた以上に、人体の病理現象においてより詳細な調査に値する。

[38ページ]49. 温かい濡れたシーツからはどのような効果が期待できますか？

先に述べたように、濡れたシーツの第一印象は不快なものです。もしそれが心地よいものであれば、例えば温かいシーツのように、時折試されることはありますが、もちろん何の役にも立たず、全く反応を起こさず、結果として患者に何の緩和も、そして最終的には治癒ももたらさないでしょう。しかし、冷たいシーツの印象は強力であるため、衝撃を受ける末梢神経から神経中枢（脊髄、小脳、脳）へ、そして実際には神経系全体にすぐに伝わり、反応はほぼ即座に起こります。血管系もこれに関与し、大きな血管や生命維持に不可欠な部分から皮膚の毛細血管へ血液を送ります。そして、シートを繰り返し適用することで、体内の各部位が十分に緩和され、調和が回復し、部分的に阻害されていた機能が再開できるようになると、大量の発汗によって発熱の原因となった病的な物質が除去され、闘いは終結する。その後、皮膚はリフレッシュされ強化され、全身は冷水浴によって冷やされ、有害な大気の影響から保護される。

他の治療法の作用について、これ以上に優れた根拠を説明できるとは思いません。どの医師も、その効果は強力かつ安全でなければならず、湿布パックでは、パックなしで冷水をより強く適用した場合のように反応が起こらないというリスクがないことを理解できます。私がよく耳にする反論の一つは、その過程が非常に面倒だというものです。しかし、人の命と健康がかかっているとき、面倒とは一体何を意味するのでしょうか？確かに、医師はしばしば[39ページ]入浴介助者としてのサービスを提供し、通常の診療よりもはるかに長い時間患者に付き添うことになるが、その分早く治療を終えることができ、患者やその友人たちが満足しなくても、彼自身の良心が彼の努力と時間の犠牲に報いてくれるだろう。

小さな子供は、両親や祖母、叔母が模範を示すと騒ぎ立てたり反抗的になったりするだけで、ほとんど問題はありません。皆が静かにして、この処置を必要不可欠なこととして受け止めれば、子供たちはたいてい辛抱強く従い、たとえ最初は興奮してもすぐに落ち着きます。医師が話す言葉が少なく、処置を迅速かつ毅然と行うほど、問題は少なくなります。やり方を教われば、患者の両親や友人は、最も面倒な部分を医師の手から引き受けることができます。もちろん、伝染病の流行時には、医師は患者を詰め込み、全員の入浴を自ら行うよりも、もっと重要な仕事があるのです。

甘やかされて育った子供、そして甘やかされて育った子供には特に苦労させられました。ですから、最善の策は、一人だけを介助者として残し、残りの者は全てが終わるまで帰らせることです。理不尽な人もいますが、もちろん、そういう人たちに理屈で説得しようとしても無駄です。パックが奇跡のように効き、2時間半で重度の炎症性熱が下がった小さな患者の祖母のことを覚えています。彼女は「パックをもう一度使うくらいなら、子供が死んだ方がましだ」と言いましたが、パックが子供の急速な回復の手段だったことは認めていました。確かに子供には多少のトラブルがありましたが、それは家族全員が病室に集まり、子供がこれから受ける「恐ろしい」治療について、時期尚早な嘆きや同情の言葉で子供を興奮させたためです。祖母は反対しなかったでしょう。[40ページ]1ポンドのカロメルに！―しかし、異議や難点については、もっと適切な場所で話しましょう。

猩紅熱の過程を途中で止めてはならない。毒物はできるだけ早く皮膚に引き寄せなければならない。

猩紅熱は、治療によって治癒を早めることができない病気です。感染が体内に侵入した後、潜伏期間を止めようとしたり、体外に排出されるのを妨げようとしたりすると、患者の命を奪うことになります。病原性毒素は体内で生成され、生命維持に不可欠な部分に蓄積して損傷を与えるのを防ぐため、できるだけ早く皮膚に引き出されて排出されなければなりません。毒素を排出するという自然の働きを助ける最も安全な方法は、自然が自ら示す道を開くことです。発疹が早く、より完全に現れるほど、発疹がより鮮やかで持続的であるほど、患者にとっての危険は少なくなり、その逆もまた然りです。さて、自然の働き、つまり病原性毒素を内臓から体外に排出するという目的を果たすには、湿布パック以上に優れた治療法はありません。同時に、症状を緩和し、発疹の発生に適した皮膚の状態を改善し、患者を楽にする。しかも、治癒に不可欠な有機的な力を一切奪うことなく、世界最高の医師でさえも無力になってしまうような力を奪うことはない。湿布療法を行うと、熱は必ず下がり、脈拍はゆっくりで穏やかになり、症状の激しさは和らぎ、皮膚は潤い、患者の落ち着きのなさや不安は消え、より穏やかで快適な状態になる。そして、発汗して爽快な眠りに落ちる。これほど一般的で有益な効果を持つ治療法が他にあるだろうか？私は知らない。

[41ページ]52. 換気の必要性―病室の暖房方法―暖炉、ストーブ、炉の相対的な利点。

本来の価値に加えて、私たちの方法は、患者にベッドの中であろうと外であろうと新鮮な空気を享受できるという大きな利点をもたらします。なぜなら、皮膚と全身を、衰弱過程にあるときよりも大気の影響に抵抗できるような状態に保つからです。そして、誰もが知っている、あるいは少なくとも誰もが知っているべきことは、新鮮な空気の自由な循環は、伝染病において、病気が悪性化するのを防ぎ、伝染の強度を弱めるための最も重要な手段の 1 つであるということです。熱にうなされている患者がベッドでほとんど焼かれ、冷たい水を飲むことさえ残酷かつ愚かにも拒否されていた時代は過ぎ去りましたが、病室の温度は一般的にまだ高すぎ、患者の利益のために必要な頻度で、いや、常に空気を入れ替えるための十分な注意が払われていません。通常、換気はありません。特に猩紅熱の流行が最も多い寒い季節には、窓が開けられることはめったになく、病室は患者の友人たちでごった返していることが多く、彼らは本来患者に与えられるべき新鮮な空気を吸い込み、代わりに自分の吐息で患者を苦しめます。伝染性の毒素を酸素と寒さほど効果的に破壊できるものはありません。そして、人間は毎分自分の体よりも大きな量の空気を吸い込んでいることを考えると、患者にとって不可欠ではない人を病室から遠ざけ、常に新鮮な空気を供給することがいかに重要であるかが理解できるはずです。しかし、どのような対策を講じるにせよ、患者を隙間風にさらしてはいけません。ストーブや暖炉は、[42ページ]部屋の悪い空気を排出します。火をつけすぎないように注意し、窓の上部や暖炉の反対側の壁にある換気口など、適切な場所からきれいな空気が流れ込むようにすれば、病室には常にきれいな空気が保たれます。残念ながら非常に一般的になった暖房器具から出る空気は、特に家の中で最も悪い場所、つまり地下室や地下室から取り込まれた空気は、何の役にも立ちません。私は、最悪の種類のストーブの方が、最高の種類の暖房器具よりましだと考えています。ただし、ストーブを加熱しすぎたり、外気を遮断したりしないように注意してください。外気は、ストーブが火を燃やすために吸い込む空気を供給するために不可欠です。暖房器具と密閉されたストーブや暖炉の違いは次のとおりです。暖房器具は、地下室や地下室から悪い空気を取り込み、その空気は赤熱した鉄の上を通ることで酸素の一部を吸収し、さらに汚染され、部屋を満たします。部屋が汚染された空気で満たされると、真空状態にならないため、外のきれいな空気は部屋に入りません。このように、部屋に流入する悪い空気と、部屋にいる人によって発生する悪い空気が、患者の肺への唯一の供給源となります。しかし、改良型の中には、暖房炉が家の外から空気を取り込むものもありますが、暖房炉の吹き出し口の横に暖炉がない限り、病室には換気がありません。ストーブや暖炉の場合は異なります。ストーブは、火を燃やすために空気の下層、つまり最も悪い部分を絶えず吸い込み、同時に、ドアや窓のあらゆる隙間からきれいな空気が流れ込み、ストーブが吸い込む空気の1立方インチごとに供給します。このようにして、部屋の空気は常に入れ替わり、悪い空気は運び出され、良い空気が供給されます。ただし、きれいな空気が流入する開口部は、暖房炉が吸い込む空気を完全に補うのに十分な量の空気が部屋に入ることができるように、十分に大きくなければなりません。[43ページ]ストーブを使うべきです。そうしないと、室内の空気が薄くなり、酸素不足で患者が苦しむことになるからです。直火は、十分な熱を供給するために明るく大きく燃やす必要があり、その熱の大部分が煙突から逃げてしまうため、より多くの空気が必要となり、結果として、室内外から新鮮な空気を取り込むための換気口や開口部を大きくする必要があります。非常に寒い天候や、一般的に寒い気候では、ストーブは暖炉よりも好ましいです。暖炉は隙間風を生み出し、部屋全体を均一に暖めることができないため、近くに座っている人の片側は正面からの輻射熱でほとんど焼けてしまうのに、背後はドアや窓の開口部から火に向かって空気が流れ込むため冷たくなってしまいます。単に涼しい天候や、やや寒い気候、特に湿気の多い場所では、ストーブよりも直火の方が良いでしょう。寒い気候では、ストーブ、特にドイツやロシアで使われているような土製のストーブが断然好ましいです。鉄製のストーブは決して過度に加熱してはいけません。真っ赤に熱せられた鉄は酸素を吸収し、室内の空気を汚染してしまうからです。非常に高温になった場所では、ストーブの外側に火花が発生することからも、それは容易に確認できます。

病室の温度

病室の温度は華氏65度を大きく超えるべきではなく、いかなる場合でも70度を超えてはなりません。一方、一部の水腫専門医が勧めるように、華氏60度以下に保つ必要性は私には見当たりません。[31]熱にうなされている患者は、60°は十分に高く、むしろ心地よいと感じるだろう。そして、他の人がその温度を好まないとしても[44ページ]そこまで気温が下がれば、患者は休養してもよいでしょう。患者の看護に必要な人は、暖かい服装をして暖炉のそばに座っても構いません。病室はできるだけ広くするか、隣接する部屋のドアと窓を開けておきましょう。病状が終盤に差し掛かり、落屑が始まった後は、発熱と熱が下がり、患者のデリケートな皮膚が快適な温度を必要とするため、室温を70度（摂氏21度）に保つことができます。

飲水。

患者は肺に常に清浄な空気を供給されるべきであるのと同様に、喉の渇きを癒し、発熱による熱を下げ、血液から有害な毒素を排出するために、胃にも十分な清浄な冷水を与えるべきである。飲用水は冷たいが、華氏48度または50度を下回ってはならない。水を冷やすために氷を使用する場合は、看護師は、上記の温度よりも冷たくなりすぎないように細心の注意を払うべきである。ただし、腸チフスの場合は、氷のように冷たい水や氷の刺激効果が有益となる場合がある。

食事

食事に関しては、少なくとも医師の方々にはあまりお伝えできることがありません。高熱や猛暑の時は、患者はほとんど何も食べず、水分を十分に摂るべきです。固形食は完全に避けるべきです。熱が下がったら、もう少し栄養を摂らせても構いませんが、軽いものにしてください。肉やスープは、落屑がかなり始まってから与えるべきです。煮込んだ果物（特に干しリンゴ）は、患者にとって非常に好ましいでしょう。猛暑の時は、時々レモネードを一杯与えても良いでしょう。ただし、甘いもので患者の味覚を損なったり、キャンディーやジャムなどあらゆる種類の珍味を与えたりしないように、細心の注意を払わなければなりません。これは、子供の食欲を満たしたいと願う、意志の弱い親の習慣です。[45ページ]愛する人の一時的な欲求を、彼らの将来の幸福を犠牲にして満たす。無気力な症例では、牛肉茶、鶏肉スープ、さらには少量のワインを水で割ったものが、患者の反応力を高める。回復期には、肉を食べる習慣のある患者には肉を許可してもよい。また、一般的には、患者は以前の食事（健康的な食事であれば）に徐々に戻してもよいが、量に関しては多少の制限がある。一般的に、水療法では、消化器官は比較的良好な状態を維持し、機能もより良好であるため、患者を放っておく場合や、他の薬物療法で治療する場合ほど、食事に関して注意を払う必要はない。食事は質素にしておけば、患者が食べ過ぎることはほとんどない。あれこれと絶えず尋ねて食欲を刺激するのは全くのナンセンスであり、良識に反して患者の気まぐれを満たすのは、非難されるべき弱さである。

この概略を踏まえ、次に猩紅熱の様々な病型に合わせた治療法について述べたいと思います。

単純猩紅熱の治療。

咽頭炎を伴わない単純猩紅熱（9）は、一般的に経過が非常に軽度であるため、治療はほとんど、あるいは全く必要ありません。しかし、親御さんには「大した病気ではない」と考えてほしくありません。放置や放置によって悪い結果を招く可能性があるからです（7と25）。発熱や熱が非常に軽度であれば、最初の数日間は、1日に2回、冷水（例えば70°）で体を洗うだけで十分です。患者はベッドに寝かせておくのが望ましいですが、寝かせたくない場合は、暖かい服装をさせて部屋の中を歩き回らせるべきです。この場合、部屋の温度は華氏70度を下回ってはならず、患者がベッドから出ている間は窓を閉めておくべきです。

[46ページ]発疹の表出期、つまり発疹が剥がれ落ちる時期が終わったら、体から毒素を完全に排出して、全身浮腫などの後遺症を防ぐためにパックを施すべきである（25）。発疹が5日目または6日目より前に突然消えた場合、またはなかなか現れない場合は、長期間パックを施すと発疹が剥がれ落ちて危険がなくなる。パックは、一度始めたら、落屑中および落屑後数日間は1日1回続けるべきである。患者は10日目または12日目に、パックと入浴の後、暖かい服装で外出して30分間歩くことができる。屋外で座ったり立ったまま話したりすることは許されない。回復中および回復後しばらくの間は、患者は毎朝、ベッドから起きてすぐに冷たい入浴または冷たい沐浴をし、着替えたらすぐに歩くべきである。非常に寒く不快な天候の場合は、家の中で歩くべきである。しかし、患者は体全体、特に足の血行と温かさが完全に回復するまでは、座ったり立ったりしてはいけません。入浴後は必ずすぐに運動をするように強く勧めます。運動をしないと、入浴がかえって害になる可能性があり、また、多くの患者は着替えに時間がかかりすぎて、服を着る前に体が冷えてしまうからです。

患者が回復期に風邪をひいたり、その他の体調不良を感じた場合は、再び湿布療法を行い、完全に回復するまで継続しなければならない。

猩紅熱（咽喉炎）の治療。

猩紅熱の最も一般的な形態である咽喉猩紅熱（1-7）では、

1)反応は穏やかで、体温は華氏100度を大きく超えず、脈拍は強いが、それ以上ではない。[47ページ]110～120度の場合、喉の痛みと腫れは中程度で、脳への影響はほとんどないか、まったくない。

2)激しい熱、体温は106～112度、脈拍は120～150拍以上、喉の炎症は顕著で広範囲に及び、脳に大きな影響がある。

3)倦怠感があり、熱はほとんどなく、脈拍は速く弱く、喉の炎症は不明確で変化し、発疹はゆっくりと現れるか全く現れず、現れたとしても青白く、紫がかった色をしており、患者は多かれ少なかれせん妄状態にある。

58.—1. 猩紅熱性狭心症の軽症型または発赤型の治療。

猩紅熱性扁桃炎の軽症型または紅斑型は、猩紅熱性扁桃炎とほぼ同じ治療が必要です。しかし、安全のため、発熱が上がり始める午後に、病気の経過全体を通して1日1回、湿布と入浴を行うことをお勧めします。発疹期には、すべての症状が悪化するため、1日に2回、場合によっては3回の湿布が必要になることもあります。これは、発熱の程度や喉の状態によって異なります。発熱がひどく、炎症が厄介なほど、湿布の回数が増えます。患者が1～2時間湿布をした後、発熱や痛みが悪化した場合は、湿布を繰り返さなければなりません。湿布の期間は状況によって大きく異なりますが、患者が快適に感じ、あまり苦労せずに湿布を保てる限り、湿布を続けるべきです。患者が1時間以上滞在することを説得できない場合、またはパック後すぐに発熱が悪化する場合は、3～4時間ごとにパックを繰り返す必要があるかもしれません。これは、ドイツやイギリスの複数の水治療医が一般的に行っている方法です。

患者がすぐに落ち着きをなくした場合[48ページ]こめかみの脈拍と顔の全体的な様子からわかるように、熱と発熱が増している場合は、患者が落ち着いてより快適になるまで、上記の指示 (46) に従ってシーツを交換しなければなりません。シーツを繰り返し交換する場合は、患者は最後のシーツで約 30 分以上発汗するまでそのままにしておき、その後入浴させます。入浴は、すべての軽症の猩紅熱と同様に、約 70 ° にする必要があります。入浴時間は、患者の熱と反応によって異なります。再び寝たり着替えたりする前に、全身を十分に冷やす必要があります。長時間ベッドから出てはいけません。入浴後のみベッドから出てください。これは風邪をひくのを防ぐためです。
喉は湿布で覆うべきである。湿布とは、元の厚さに応じて4～8重に折り畳んだリネン布を冷水（60～50℃）に浸し、よく絞って、熱くなったら頻繁に交換するものである。空気が入らないようにしっかりと覆うべきである。この湿布は、喉全体と胸の一部を覆うのに十分な大きさでなければならない。顎にぴったりとフィットし、耳まで届くようにして、そこにある顎下腺と耳下腺を保護するべきである。
発疹期が終わると、一般的に発熱は軽減し、湿布や入浴の回数を減らすことができます。
発疹期の終わりに近づき、発疹が弱まり、薄れ、消え、皮膚が剥がれ始めたら、朝に冷水で沐浴し、酢を少し混ぜて午後に湿布と入浴をすれば十分である。ただし、喉の症状が続く場合は、朝にも湿布をすべきである。湿布は1日1回、[49ページ]落屑後約1週間は治療を続けるべきです。患者は2週間後には安全に外出できます。私は冬でも、10日か12日後には患者を外出させたことがよくありました。[32]
悪天候の中、こんなに早く外出することは、決して治療の一環ではありません。私がこれを述べるのは、後者の治癒力と予防力を示すためだけであり、私自身が必要と考える以上に慎重な行動をとる人がいることに、私は少しも異論はありません。特に、この件に関して十分な経験を持つ人が近くにいない場合は、常に安全策をとる方が良いでしょう。私は、猩紅熱の患者を（悪性の症例を除いて）3週間以上屋内に留めたことは一度もありませんが、私の診療によって何らかの問題が生じたことは一度もないと、読者の皆様に私の言葉と名誉にかけて保証できます。
早すぎる軽率な露出によって何らかのトラブルが発生した場合（これは家の中でも外でも起こりうる）、通常は1、2箱のタバコが[50ページ]秩序を回復させるには十分である。患者が暖かい服装で動き回っている限り、パック後に風邪をひく危険性はなく、パックを十分に長く続け、患者が涼しい場所に座ったり立ったり、隙間風にさらされたりしないようにすれば、何も心配する必要はない。
ホメオパシー療法を併用することに異論はありませんし、前述のように（39、注）、重度の咽頭痛の場合に酸が問題になるとも思いません。しかし、読者の皆様には、後述する場合（72）を除いて、他の療法、特に下剤の使用は控えるよう注意を促さなければなりません。私が顧問医師として診察した数例において、下剤の使用と回復期におけるパックの早期中止によって浮腫症状が生じたことを観察しました。できる限り腸をそのままにしておいてください。腸を刺激する方が、軽い便秘よりも危険です。その他の点については、注射剤があります。注射剤は薬を使わずに効果を発揮しますが、私は薬、特に発疹性の発熱には賛成できません。

66.—2. 猩紅熱性狭心症の激しい、または強健な形態の治療。

猩紅熱の激しい、あるいは強健型の病態は、極度の熱（華氏105度以上、時には112～114度）の時に、過剰な反応によってのみ危険になります。脈拍は激しく激しく打ち鳴らされ、ほとんど数えることができません。喉は炎症を起こして腫れ上がり、窒息しそうになり、患者は高度なせん妄状態にあります。しかし、水の使用法を知っている医師や親は恐れる必要はありません。私たちは患者を弱らせることなく、その激しさを抑える手段を持っています。この猩紅熱の病態において、最も大きな間違いが犯されるのは、 [51ページ]医師たちは水の効能を知らず、私たちの水療法がその真価を存分に発揮するのを見てきました。なぜなら、熱がこもっている場所では、水は安全に使用できるだけでなく、確実に症状を緩和するからです。カーリーとその追随者たちが推奨した冷湿布療法が効果を発揮したのは、まさにこのような病態においてであり、湿布療法も適切かつ根気強く行えば、ほぼ確実に効果を発揮します。

水温—ダブルシーツ—シーツ交換。

この激しい湿布療法では、湿布の水は冷たくなければなりません。夏場は46～48°F（約7～8℃）まで氷で冷やす必要があります。湿布は、より多くの水分を保持できるように、粗いものか二重にしたものを使用し、強く絞ってはいけません。厚い湿布の方が薄い湿布よりも患者はよく冷え、交換するまで長くその状態を保つことができます。ただし、非常に幼い人や比較的虚弱な人の場合は、足元に湿布を二重にしない方が良いでしょう。足元が冷えやすく、血液が頭に集まりやすくなるためです。しかし、患者は湿布の中でしばらくは楽に感じますが、熱と発熱はすぐに再び上昇し、湿布が温かくなるにつれてますます落ち着きがなくなり、湿布の交換が不可欠になります。2回目の湿布で症状が再び悪化したら、湿布を2回目に交換し、患者が発汗して2時間以上楽になるまでこれを繰り返します。これは通常、3枚目か4枚目のシートで起こります。最初のシートの後、次のシートはどんどんきつく絞られ、最後のシートは1枚のまま、または上端だけを2枚に折り重ねて印刷されます。

[52ページ]68. パックの長さ – 発汗。

確実に効果を確認するには、極めて重篤な場合を除き、まずは一枚のシートを試してみて、効果がない場合は二枚重ねのシートを使用してください。あるいは、少しでも不安がある場合は、二枚重ねのシートを上記よりも高い温度、例えば55～60℃のお湯に浸してください。特に、幼い繊細な子供、特に非常に興奮しやすい子供には、この方法をお勧めします。冷水によるショックは、子供の神経には負担が大きすぎる可能性があるからです。このような場合、ある程度の判断力が必要です。安全策を講じ、小さな患者を怖がらせすぎるよりは、少しだけ刺激を与える方が常に良いでしょう。安全かつ毅然とした態度で、できるだけ穏やかな方法で目的を達成するように努めてください。

発汗が始まる前に、数分間（41）少し興奮状態が続きますが、患者の友人は患者をパックから出してはなりません。発汗が起こって患者が楽になるのではなく、興奮状態がさらに増す場合にのみ、もう一度シーツを交換する必要があります。その場合、体は発汗の準備が十分にできていないからです。発汗が始まると、患者は必ず楽になり、しばらくの間その状態が続きます。発汗中に発熱症状が増す場合（これはこめかみの脈拍を触診したり、体温計で確認したりできます）、患者をパックから出して入浴させる時です。30分間の発汗で通常は十分ですが、患者が楽になり、1時間以上、十分に発汗して完全に楽になるまで待つように説得できる場合は、その方が良いでしょう。患者をあまり長く待たせて過度に興奮させるのは賢明ではありません。しかし一方で、親はまさに[53ページ]詰め込まれるのが好きな子供はほとんどおらず、高熱の患者は自分の病状を正しく判断できないものです。私が経験上、病気になる前から患者の指示に厳格に従うように育てられた子供たちは、最も良い患者でした。そして、毎日の入浴習慣、治療中の医師や患者の友人たちの穏やかで毅然とした態度は、概してあらゆる困難を解消してくれます。
浴槽の長さ。

強健な患者の場合、入浴温度は興奮した患者の場合よりもやや低めにすべきですが、非常に冷たい水を使うのはお勧めできません。冷たすぎると強い反応が起こり、結果として新たな興奮を引き起こす可能性があるからです。より安全な方法は、患者の年齢と体質に応じて、入浴温度を70～65°F（患者が若く、体が弱いほど温度を高くする）にし、全身が完全に冷えるまで入浴させることです。これは、通常最も長く温かさを保つ脇の下に手や体温計を当てて確認できます。数分間、このような適温の入浴を勧めるのは、患者が熱く、湿布から出た時に発疹がはっきりと目立つ状態である場合です。そうでない場合は、入浴温度を下げ、入浴時間を1～2分以内にする必要があります。

注意。

入浴後、患者は体を拭いて乾かされ、ベッドに連れて行かれるか、気分が良ければ服を着せて部屋の中を歩くように促されるか、または疲れて寝たくなるまで居心地の良い隅（ただし暖炉の近くではない）に寝かされる。ベッドにいない間は、友人たちは発疹に常に注意を払うべきである。発疹が青白くなったらすぐに患者をベッドに送り、しっかりと毛布をかけるか、[54ページ]その後、発疹はどんどん薄くなり、パックを交換し、落屑が終わるまで患者をベッドに寝かせておく必要がある。

湿布。

ベッドでは、湿布を喉と胃にそれぞれ置きます。この湿布は、喉と胃に直接作用するだけでなく、喉と頭に作用し、皮膚に発汗作用をもたらし、熱とほてりを和らげるのに役立ちます。この胃への湿布は、落ち着きがなく熱っぽい状態の幼児や乳児に優れた治療法です。私は生後1週間にも満たない乳児にもよく使いますが、いつも完璧に効果があります。母親たちが、パレゴリックなどの鎮静剤の代わりにこの湿布を使って、泣き叫ぶ乳児を落ち着かせ、自分自身も休息をとれるようになればいいのにと思います。この湿布には、その使い方を知らない人が想像する以上に大きな力があります。同時に、腸にも非常に良い効果があり、腸はぬるま湯の注射、または注射が効かない場合は適量のヒマシ油で規則正しく保つべきです。しかし、可能であれば、消化器系への刺激となる薬剤の使用は避けてください。薬剤は、病原性毒素をできるだけ早期かつ完全に皮膚に引き出すことを目的とした外用薬の効果を打ち消してしまう可能性があるからです。

喉の炎症がひどい場合―クループ。

喉がひどく炎症を起こしている場合は、繰り返しパッキングを行うことが炎症を鎮め、クループを予防する最も確実な方法です。私はこれまで非常に重症の症例を診てきましたが、水治療で猩紅熱性クループになった症例は見たことがありません。患者に炎症を抑えるために十分早く、かつ十分に頻繁にパッキングを行い、喉と胸に湿布を当て、一般的には私が[55ページ]処方箋が出ました。喉の状態は、あなたが根気強く詰め物をすればするほど改善するでしょう。

熱を鎮める必要性

患者が発汗するのに十分な時間パックの中に留まることができない場合でも、パックと入浴は続けるべきである。皮膚の熱と全身の炎症状態を鎮める必要があり、特にせん妄がひどい場合はなおさらである。その場合、患者を頭がすっきりするまで入浴させるべきであり、パックの中に長く留まって過度に興奮しないように注意する必要がある。

ハーフバス ― 座浴または腰浴。

半浴または浅浴（上記で説明した入浴法の専門用語）で頭痛が軽減されない場合は、患者を65～70°の座浴または腰浴に入れ、毛布を1～2枚かけて体を覆い、頭痛が楽になるまでそこにとどめておく必要があります。座浴中および座浴後には、水に浸かった部分と下肢を繰り返しこすって血行を促進します。頭部は冷水に浸して軽く絞った湿布で覆い、温かくなったら交換します。必要な時間は患者の状態によって異なり、30分から1時間半です。体を十分に覆っていれば、風邪をひく心配はありません。部屋は暑すぎないようにし、暑い部屋は血液が頭部に向かう傾向を高めます。65～70°はちょうど良い暖かさです。できれば60～65°の間が良いでしょう。

76.適切な座浴用浴槽がない場合は、小さな洗面器で座浴をしてもよい。[56ページ]浴槽は、患者のへそまで水が浸かり、体をこすれるくらいの大きさでなければなりません。大きすぎる浴槽では、患者が快適に座ることができません。適切な浴槽がない場合は、通常の浴槽の片側に木片を置いて片側を高くし、もう一方の端に水が溜まるようにして、患者の足を水から出しておくことができます。この方法は、非常に小さな子供にはより便利ですが、小さな子供の場合は、座浴はほとんど必要なく、十分な時間半浴すればほぼ常に効果があります。水を使った治療法にあまり詳しくない人は、患者を座浴に長時間浸けておくのはお勧めできません。患者のせん妄が30分または45分経っても解消されないか軽減されない場合は、患者を再びパックし、パック後に座浴を繰り返す方が安全です。頭痛がなくなるまで、パックと座浴を交互に繰り返すようにしてください。

過度の熱と持続的なせん妄の場合、包装シートを交換するたびに半浴を行うこともできます。原則は、私たちが屈服してはならないが、症状は必ず改善するということです。そして、治療を継続すれば症状は改善します。勇気と自信を持って治療に臨んでください。この治療で恐れるべきことは何もありません。熱が高すぎる場合、反応がないという危険性はなく、したがって発疹が「押し込まれる」という恐れもありません。激しい猩紅熱の症例で水を自由に使うことを恐れる医師は、火事になった家を台無しにすることを恐れて消防車を使うことを恐れる消防士のようなものです。

78．座浴の作用について解説します。

座浴は腹部臓器と脊椎に直接作用し、脊椎を介して脳にも作用します。間接的に、[57ページ]座浴は、水に浸かった部分を循環する血液を冷却することで、喉や頭部の炎症やうっ血症状を緩和します。これにより、上半身も冷却され、体温が均一化され、血液量が減少し、血液循環が促進されます。また、皮膚の働きを妨げることもありません。さらに、座浴による電気の除去も、その作用に考慮する必要があります。座浴後、水に浸かった部分で反応が起こり、上半身の症状緩和がより長く持続します。

第3期末期における治療の緩和―落屑中および落屑後のパックの継続。

患者が発汗期の最初の段階を過ぎると症状は軽減し、楽になります。処方された治療法では、興奮が最も高まる時期が大幅に短縮され、通常は24時間以内に治療を緩和できます。患者の状態が楽になったら、喉の状態を十分に考慮しながら、猩紅熱性扁桃炎の軽症型と同様の治療を行うことができます。熱が下がるにつれて、パックの回数を減らし、シーツは交換せず、パックに長時間浸かるようにし、入浴時間を短くします。座浴は時期尚早です。症状が再び悪化したらパックを繰り返す必要がありますが、悪化しない場合でも、1日に1回のパックと入浴が必要です。

80．落屑中および落屑後、軽症例の場合と同様に治療を継続するが、喉の不快感が続く場合は、より多くのパックを使用する。喉の状態が良好であれば、上記の注意事項を守れば、16日目までに退院できる。

[58ページ]81.—3. 猩紅熱の休眠型の治療—治療の違いを指摘する。

反応が鈍い場合、脈拍は小さく、弱く、速く、皮膚は乾燥しており、発疹はゆっくりと現れ、鮮やかな緋色の斑点ではなく、小さく、淡い、青白い斑点として現れます（16-25）。治療は、体表面に短時間で強力な刺激を与えるように計画し、その後、長時間パックすることで、体がゆっくりと持続的に増加する反応を起こすのを助けるべきです。激しい反応の場合は、短時間パックと長時間の冷却浴を繰り返すことが適応となりますが、鈍い反応の場合は、患者の反応力の程度に応じて、冷たく短時間の強壮浴または浸出液と長時間パックが必要です。したがって、パックシートは非常に冷たく、薄く、よく絞って、強くても一時的な印象を与え、すぐにそれが引き起こす反応によって打ち消されるようにする必要があります。私たちの成功はすべてこの反応にかかっています。患者は、完全に温まり疲れるまでパックの中にいます。発汗はめったに起こりません。もし発汗した場合は、好ましい兆候とみなすことができます。患者がパックに4時間、5時間、6時間、7時間と入っていたことがありますが、パックから出すとほぼ必ず皮膚が発疹で覆われていました。医師が患者が完全に温まる前にパックを外すべき唯一の兆候は、せん妄の悪化です。鈍い反応を示すせん妄は、病気が腸チフス様の性質を帯びる傾向があることを示しています。長時間パックを当てると、温かく湿った環境が患者よりも病気に有利になり、神経がさらに弱まります。その場合は、長時間の半浴または座浴が必要です。半浴の場合は15～20分間、絶えずこすりながら、座浴の場合は30～40分間、いずれも温度は65～70度です。

[59ページ]82. パックの長さ。

通常、脈拍が強くなり、顔が紅潮し、頭部に症状が現れたら、患者を寝床から出す時期です。多くの場合、患者は熱が上昇して目が覚めるまで眠り続けます。寝床を崩さないように、冷たい水を飲ませるとしばらく落ち着きます。頭部に症状が現れない限り、寝床に長く留まる危険はありません。寝床に長く留まるほど、発疹が現れる可能性が高くなります。

冷湿布と摩擦。

パックの後、患者を空の浴槽または洗面器に入れ、65～60°F（約18～16℃、ただし非常に幼い虚弱な子供の場合は少し高め、大人の場合はやや低め）の冷水を柄杓で素早くかけ、全身、特に手足をよくこすります。頭にはあまり水をかけないようにしますが、必ず最初に頭を濡らします。この処置は1～2分以上は行わないようにしますが、その間も患者が非常に熱っぽい場合は、体温が十分に下がるまで時間を延長します。これは、その後すぐに発熱して患者の衰弱が続くのを防ぐために、体を完全に冷やす必要があるためです。入浴後は、まず付き添いの人が素手で、次に乾いたシーツで体を拭き、再びベッドに戻します。もし患者が起きていたいようであれば、暖かい服を着せて、できるだけ長く歩き回るように促します。

悪性腫瘍の場合の氷水浴と雪浴。

最初のパック中に発疹が現れない場合（これはほとんど失敗しない）、手順を繰り返し、患者は初回よりも長くパックの中にいる必要があります。非常に悪いケースでは、患者がすぐに[60ページ]毒（悪性猩紅熱）の作用に対しては、氷水や雪も利用できる。医師に見放された患者が、雪浴の影響で再び元気になった例を私はいくつか知っている。雪浴は、他のどんな治療法も効果がなかったにもかかわらず、良い反応を示した。私自身は、冷水で常に目的が達成できたので、そのような極端な手段に頼る必要はなかったが、有用かつ必要と思われる場合には、ためらうことなく雪や氷を使用するだろう。このような処置は残酷に見えるかもしれないが、適切な処置を受けられずに患者の命が失われる方がはるかに残酷である。カッセルで起きたある症例をはっきりと覚えている。医師は「かわいそうな少年を苦しめる」ことに反対し、父親に「安らかに死なせてあげてください」と頼んだ。しかし父親は、[33]水分療法についてある程度の知識と大きな信頼を持っていた医師は、8歳か9歳の少年患者を、大部分が雪で満たされた浴槽に入れ、冷たい雪で覆い、意識が戻るまでそのままにしておいた。その後、全身をこすり、乾いたパック（シーツなし）に入れ、発汗させた。すると発汗が起こり、発疹が現れた。患者は4時間後には危険な状態を脱し、夕方に再び訪れたS医師は、患者がベッドから起き上がり、かなり鮮やかな発疹で覆われているのを見て、大変驚いた。

反応が得られない場合は、ワインと水を使用する。

患者がパックの中で1時間以上冷えたままの場合（これはめったに起こらないが）、体内で反応を起こすのを助けるために少量のワインと水を与えてもよい。また、必要に応じて、30分間隔で1回または2回投与を繰り返すことができる。投与量は年齢と[61ページ]患者の体質に合わせて調整し、決して頭部に影響を与えるほどの強さではありません。水の代わりに、温かいスープや紅茶、または熱湯と砂糖を混ぜて、小さな患者が飲みやすいようにすることもできます。

氷水または雪で体を洗浄し、こする。

ごくまれに、2、3回パックしても発疹が現れないような非常に頑固な症例では、患者を氷水や雪で洗い、素手でこすって乾かし、乾いた毛布で包むことで効果があった。数時間そのままにしておくと、必ず多かれ少なかれ発疹が現れた。

湿布。

昏睡状態の患者の場合、喉に当てた湿布は頻繁に交換せず、ほぼ乾くまでそのままにしておくべきです。患者の足が冷えている場合は、お湯を入れたボトルを毛布やシーツで包み、寝床にいるときはパックの中、またはパックの外に置いて足の近くに置くべきです。足は常に温かく保つ必要があります。

換気は非常に重要です。

他の猩紅熱の形態においても空気の循環は必要不可欠ですが、特に腸チフス型に傾くような反応鈍麻の場合には、空気の循環は極めて重要です。あらゆる生物の体内で起こる燃焼過程を養うのは空気中の酸素であることを決して忘れてはなりません。十分な空気供給がなければ火が明るく燃え上がらないのと同様に、病室内の清浄な空気が少ないほど患者の体内での燃焼は遅くなり、結果として患者の反応は弱くなります。逆もまた然りです。大勢の人が集まり、大きな火が焚かれていたり、炉の汚れた空気が充満していたりする病室は、清浄な空気が供給されない場合、常に危険な場所となります。[62ページ]重度の発熱患者にとって、火とその中にいるすべての生き物は、回復に不可欠な酸素を吸収する。そして、もし症状が腸チフスになった場合、十分な清浄な空気がなければ、患者の命を救う望みはほとんどない。

パックの継続—回復期。

発疹が現れるか否かにかかわらず、湿布は病気の経過中ずっと、そして喉の痛みが続く限り続けるべきです。また、すべての症状が消えた後も、10～12日間は1日1回の湿布と入浴を行うべきです。回復期には、患者は入浴後、かつ天気の良い晴れた日以外は、完全に体調が良くなるまで外出してはいけません。しかし、屋外での運動は体力の回復に役立つため、不必要に長く屋内に閉じ込めておくべきでもありません。天気が晴れて明るい場合は、気温が低いことを気にする必要はありません。晴れて寒い日に暖かい服装で外出して、湿布と入浴後に風邪をひいた人を私は見たことがありません。

重度の喉の痛みの場合のミネラル酸。

喉の痛みが非常にひどい場合は、上記(35)で述べたように鉱酸を使用することに異論はないが、ホメオパシー療法の方が望ましいと考えられ、十分な緩和が得られることが確認された場合は別である。どちらを使っても多少の効果はあるかもしれないし、害はない。

腐敗症状—うがい—塩化ナトリウム溶液—飲用：塩素酸カリウム—塩化カルシウム溶液。

腐敗症状が現れた場合（21）、酸を全量かつ繰り返し投与し、パックを頻繁に繰り返すことを強くお勧めします。[63ページ]腐敗した症状の場合、シロップだけでなくうがい薬も効果的です。腐敗した物質は頻繁に除去する必要があるため、うがいは特に推奨されます。他に何も入手できない場合は、純水または水と酢を使用しても構いません。うがい薬の温度は華氏70～75度程度が適切です。同様の目的で、塩化水や塩化ソーダも強く推奨されています。[34]湿布の外側にも数滴の溶液を塗布してもよい。

神経中枢の疾患の治療

神経中枢、脳、小脳、脊髄の疾患（17-19参照）では、[64ページ]患者の生命を脅かすような症状は、主に座浴によって回避されます。神経系はサポートを必要とし、循環は調整されなければなりません。パックで頭部や脊椎の症状が緩和されない場合、座浴はおそらく危険を取り除く唯一の治療法です。温度は約70°で、患者は症状が緩和されるまで座浴を続ける必要があります。緩和にはおそらく30分程度かかります。座浴の後、患者がかなり楽になり、眠りたがっているようであれば、ベッドに寝かせても構いません。落ち着きがなく、まだ痛みを訴える場合は、約65°の湿布パックに入れます。痛みがさらに強くなるまでそこに留まり、痛みが強くなったら入浴し、座浴を繰り返します。このようにして、完全に症状が緩和されるまで交互に行います。

座浴、安全の要。

せん妄がひどい場合は、上記のように座浴の時間を長くし、湿布の時間を短くする必要があるかもしれません（81）。そのような場合はすべて、神経症状が完全に消えるまで、湿布と座浴を交互に続けるべきであり、症状が再び現れた場合は、遅滞なく治療を再開しなければなりません。

繰り返しますが、このような場合、座浴は私が知る限り唯一の安全策です。私は湿布、浸出液、入浴などでこれらの危険な症状を取り除こうと試みましたが、ほとんどの場合無駄に終わりました。一方、座浴は必ず成功しました。猩紅熱の水分療法について、座浴の効能に言及しているのは（私の知る限り）私だけであり、また、1836年にあらゆる手段が失敗に終わったように見えた時に、自分の子供の一人に座浴を試みた最初の人物でもあると思われるので、私の助言を裏付けるために、2つの症例を挙げたいと思います。

[65ページ]95. 事例。

1836年に猩紅熱が流行した際、私の子供のうち2人、8歳くらいの男の子と5歳の男の子が病気にかかりました。下の子は上の子の2日後に発症しました。私は子供たちの荷造りを命じ、すべて順調に進んでいるように見えましたが、私が（フライベルクの）街を離れている間に、訪ねてきた医者の友人が妻に、水分補給療法をやめて自分の薬を使うように説得しました。私が戻ってみると、上の子（下の子は軽い症状が出始めたばかりでした）は非常にひどい状態でした。小脳と脊髄は伝染性の毒素によって明らかに侵されており、患者は後頭部、脊髄、全身に耐え難い痛みを訴え、誰も彼に触れる勇気がありませんでした。パックが24時間中止されていたという事実が私に隠されていたこと、そして息子がヘルペスにかかりやすく、腺病になりやすい体質であることから、私は治療がこのような場合には適用できないのではないかと不安になり、息子のことが本当に心配になりました。当時、私はプリースニッツの治療法、少なくとも急性疾患の治療に関してはほとんど初心者でした。急性疾患はグレーフェンベルクではめったに起こらなかったため、瀉血や薬物療法にもっと自信があれば、おそらくそれらに頼っていたでしょう。しばらくの間、どうすべきか迷っていたところ、私の医師仲間であるB博士が現れ、私が不在の間に何が起こったのかを知りました。しかし、古い治療法に頼るようにという彼の熱心な勧めに屈するどころか、私は彼の告白にすぐに勇気づけられ、彼にとっては全く新しい治療法であり、まだこの地のどの医師も信じていない自分の治療法を続けると宣言しました。彼は症状から判断して、瀉血をしない限り少年は24時間も生きられないだろうし、たとえ瀉血したとしても命の責任は問われないだろうと断言した。私は以前、西洋医学の治療で6人の子供を亡くしており、[66ページ]私自身が診療に携わっていた間、薬にはあまり信頼を置いていなかったため、瀉血療法も薬物療法も断固として拒否し、水療法で何ができるか試してみる決意を表明し、この症例がうまくいかない可能性も覚悟しました。読者の皆様には、私の気持ちが決して心地よいものではなかったこと、そしてこの決意を支えるために、私の家族における過去の症例に対する西洋医学的治療の失敗の記憶と、プリスニッツとそのシステムに対する私の信頼のすべてを頼りにしていたことは言うまでもありません。私は再びパックを試しましたが、ほとんど、あるいは全く効果がありませんでした。脳の疾患で発熱が続く場合の座浴の効果から判断して、今回の症例にも有効かもしれないと考え（プリスニッツの指示はそこまで進んでおらず、またグレーフェンベルクから戻って以来、同様の症例を治療したこともなかった）、70°Fの座浴に息子を細心の注意を払って入れ、30分強放置したところ、息子はひどく楽になった。ベッドに連れて行って温めておいたところ、再び訴え始めた。そこでパックをしたが、あまり効果がないようだったので、座浴を再度行ったところ、非常に効果的だった。座浴の直後に患者をパックに入れ、2時間パックに入れたままにしておいたところ、ほとんどずっと眠っていた。目が覚めると、再び頭痛を訴えたが、半座浴で痛みはいくらか和らいでいた。入浴後約3時間後、彼は頭と背骨の痛みがさらにひどくなったと訴えたので、私は座浴とパックを繰り返した。彼はパックの中で約3時間眠り、私が彼をパックから出したときには、全身に赤い斑点ができていた。彼はかなり元気になったので、服を着せて起きていられるようにした。午前中、友人が患者がまだ生きているかどうか確認しに来たのだが、ドアから慎重に頭を覗き込んだところ、少年が足を温めるために部屋を行ったり来たりしているのを見て、自分の目を疑った。午後には、[67ページ]痛みが再発し、発疹は消えました。湿布を再度行いましたが、痛みは完全には治まらなかったので、夕方にもう一度座浴をさせ、その後湿布をしました。その間、彼はほぼずっと眠っていて、4時間近く眠っていました。その間、発疹ははっきりと現れ、落屑が始まるまで消えませんでした。前述の再発後、落屑が終わるまで彼をベッドに寝かせておくことができました。言うまでもなく、落屑が終わるまで（1日に2回）湿布を続け、落屑が終わるとさらに約1週間、1日に1回湿布を行いました。17日目（発熱が非常に軽度で、それに応じた治療を受けた年下の男の子にとっては15日目でした）に、猩紅熱から回復した2人が路上で雪玉を投げ合って遊んでいるのが見られました。この事実は、この奇跡的な治癒によって引き起こされた感動を少なからず高めました。友人はこの新しい治療法に賛同しませんでしたが、この症例は私自身に非常に大きな励みを与え、その後、何百人もの命を救う手段となったと確信しています。治療は、私自身が直接行ったものもあれば、他の医師や患者の両親が私の処方に基づいて行ったものもありました。私はこの難治性の猩紅熱の症例で成功を収めたことの重要性を感じ、多くの人々の利益のために自分の子供を救うことができたのは神の摂理によるものだと心から感謝しました。[35]

私の二人の息子が猩紅熱にかかり、私の召使いが天然痘にかかり、娘が天然痘にかかり、母と妻がインフルエンザにかかったという状況は、 [68ページ]この治療は、水療法の効果と、新しい治療法に対する私の勇気と技術を試す絶好の機会となりました。召使いは主に長い湿布のおかげで12日間で完治し、家事に戻ることができました。全身に水疱ができていましたが、体には何の痕跡も残っていませんでした。私の幼い娘は2週間で外出できるようになり、女性たちのインフルエンザも数日で治りました。これらの症例すべてにおいて私が完全な成功を収めたことは、この治療法を他の人々にも適用する勇気を大いに与えてくれました。それ以来、私は例外を除いて、他の患者にも同様に成功を収めてきました。その例外については後ほど述べます。
私が治療した、鈍麻性猩紅熱による脳障害の最後の症例の1つは、ニューヨーク州ウィリアムズバーグ出身の6歳の腺病質の少年で、母親と姉妹とともに私の診療所に来て、耳下腺の腺病性潰瘍やその他の危険な病気の症状の治療を受けていました。反応は鈍麻性で、脳はほぼ最初から影響を受けていました。小さな暗紫色の発疹が出ていましたが、猩紅熱というよりは麻疹によく似ていました。せん妄は、症状が悪化するどころか、悪化しました。脊髄は明らかに脳と小脳の苦痛に同調していました。母親が熱心に求めたホメオパシー療法は全く効果がなく、酸は喉の炎症をわずかに和らげただけで、湿布は頭と脊髄の症状を悪化させました。舌の状態、特異なせん妄、小さく速い脈拍などから、この症例は腸チフスに転じるだろうと判断されました。座浴を指示したところ、ほぼすぐに頭痛が和らぎ、脈拍も改善しました。その後、ほぼ同じように治療を進めました。[69ページ]息子の場合、上記と同様の方法で治療を行いましたが、違いは、治療間隔を長くした点です。患者は症状の重症度に応じて、1日に1～2パックの薬を服用し、同じ回数の座浴を行い、耳と喉に湿布を当て、ごくまれな例外を除いてベッドで安静にしていました。例外的な場合、看護師が毛布にくるんで膝の上に抱っこして寝かせました。座浴の効果は非常に顕著で、息子の危篤状態を電報で知らされた父親は、薬も湿布も全く効果がないことに気づき、座浴をもう一度行うよう依頼しました。子供は座浴の後、いつも静かになり、眠りにつきました。命が救われただけでなく、この病気の恐ろしい後遺症もすべて免れました。他の治療法であれば、命を落としていたか、少なくとも聴力を失っていたであろうと確信しています。しかし、耳の病気は悪化するどころか、退院時にはむしろ改善しており、全体的な健康状態も最初に私の診察を受けた時よりもずっと良くなっていた。私はその小さな患者に大変苦労した。というのも、彼は私に一週間も一晩も休ませてくれなかっただけでなく、この件で院内は大混乱に陥ったからだ。[36]しかし[70ページ]また、何よりも大きな理由は、彼を育てたアイルランド系混血の女性の干渉でした。彼女は母親の体調不良のため、子供たちに対して乳母と家庭教師の二重の役割を担っていました。この女性は、自分がほとんど喜びを感じない扱いと場所、そして従おうとしない規則を嫌悪し、あらゆる種類の珍味を用意し、私が必要とするあらゆる申請に対して愚かな抗議で子供を興奮させました。同時に、嘘や作り話をして家族の純真な心に悪い印象を与え、それ自体が困難な状況にさらに困難を加えただけでなく、私が喜んで費やした時間と健康の犠牲に対して両親が感謝の言葉を一言も述べることさえ妨げました。苦痛を伴う危険な病気に苦しむ人々から、不必要で理不尽な人々を遠ざけることができれば、医師と患者にとってどれほどありがたいことでしょう！

[71ページ]98. すべての腸チフス症例の問題に答えることは不可能である。

猩紅熱が腸チフス様の症状を呈することは稀であるが、発症初期から湿布療法を受けていた患者の場合、水治療ではそのような事態を防ぐことも、猩紅熱患者の命を救うこともできない場合がある。いかなる治療法をも阻む症例が時折発生し、医師が猩紅熱患者を失っても責められるべきではないが、これまでのように多くの人々がこの病気で命を落とし続ける必要はない。

腸チフスの症状（16-25）が現れた症例はどれも危険であり、患者が救われた場合は医師とその治療法は称賛に値する。また、このような症例においてこそ、水腫専門医は最も高い技能、経験、勇気を必要とする。

100．水はすべての腸チフス症例に適用可能ですか？

腸チフスの場合や、一般的に反応が鈍い場合、水はそもそも適用できるのかという疑問が提起されています。この質問には肯定的にしか答えられませんが、そのような症例の治療には自信と勇気以上のものが必要であることを付け加えなければなりません。水を適用できる正確なタイミング、水の温度、入浴時間、入浴の種類、パックが役立つかどうかなどを知るための繊細な判断力が必要です。

腸チフス症例における水の使用に関する規則。

一般的に、腸チフスの場合、入浴は治療の主要な要素の一つとなるべきである。つまり、他の症例の治療と比較して、患者は湿布よりも入浴の回数を多くするべきである。

[72ページ]102. 入浴の温度は、身体の反応力に比例するべきである。すなわち、患者の病状が長く、衰弱しているほど、入浴温度は高くするべきであるが、神経系を強化する効果よりもむしろ弱める効果をもたらすほど高くしてはならない。使用できる最高温度は75°Fを超えてはならない。

せん妄が活発で、患者が落ち着きがなく、ほとんど激怒している場合は、より冷たい水を使用する必要があります。せん妄がより受動的で、患者が弱っていて、ぶつぶつ言っている場合は、より温かい水を使用する必要があります。前者の場合、水は50～60°、後者の場合、60～70°です。

104．皮膚が熱く乾燥している場合は、濡れたシーツパックで症状を和らげ、発疹を浮き上がらせることができます。パックの後は、半身入浴をさせてください。入浴時間は脳の状態に応じて調整する必要があります。せん妄が続く場合は、入浴時間を長くしてください。

105．患者は頭がすっきりするまで入浴を続けなければならない。場合によっては、30分以上入浴する必要があるかもしれない。

106．受動性せん妄を伴う衰弱状態では、湿布を長時間使用すべきではない。脳の状態を悪化させる恐れがあるからである。その場合は、その後の入浴に備えて体を準備する目的でのみ使用すべきである。

皮膚が冷たく湿っている場合は、入浴も湿布も適応されません。皮膚がやや冷たく乾燥している場合は、冷水で湿らせ、素手で摩擦し、その後患者を乾いた毛布で包んで、[73ページ]反応について。このような場合、私は温かいお湯よりも非常に冷たいお湯の方が効果的であることに気づきました。患者がまだそれほど衰弱していない場合は、この処置によって発疹が生じる可能性があり、繰り返し入浴することで神経系が緩和され、より健康的な反応が得られるでしょう。
腐敗症状が現れた場合は、水和剤による治療に加えて、鉱酸と塩化石灰の使用をお勧めします。
いかなる場合においても、私は水治療を行う医師に対し、入浴の温度や量に関して過剰に行うよう助言しません。脳と皮膚の状態を常に考慮して判断すべきです。せん妄が悪化した場合は入浴が必要であり、皮膚の乾燥と熱感には湿布が必要です。両方の症状が見られる場合は、神経系の状態を常に最優先に医師が注意を払うべきであるため、入浴が推奨されます。神経系が支えられれば、全身が支えられ、皮膚の状態は通常、神経系が支えられることで改善します。
図版

いくつか例を挙げてみましょう。

1845年から46年の冬、ドレスデン市とその近郊の村々を襲った伝染病の最中、私はある商人の子供を診察するよう呼ばれました。その商人は大家族に恵まれていましたが、家族を養うだけの十分な財力がありませんでした。中くらいの広さの部屋に家族全員がひしめき合っていて、患者は窓際のベッドに横たわっていました。鉄板製のストーブには大きな火が燃えており、母親がそこで家族のわずかな夕食を準備していました。空気は生者の吐息と、[74ページ]調理中のジャガイモとザワークラウト、父親が修理中または放置している様々なブーツや靴、そして乾燥のためにストーブの後ろに吊るされた数枚のリネン。隣接するくぼみには、前日に猩紅熱で亡くなった幼い男の子の遺体が横たわっていた。

患者は金髪の8歳くらいの少女で、1日半ほど昏睡状態にあり、2、3日間せん妄状態が続いており、その間、意識がはっきりした瞬間は一度もなかった。全身に紫色の発疹が出ていた。脇の下に携帯用体温計を当てて測ったところ、体温は華氏112度（摂氏約44度）だった。脈拍は弱かったが、非常に速かった。喉にはかなりの炎症があり、顔も腫れていた。呼吸も非常に悪かった。喉には水疱があり、両足の裏にはマスタード湿布が貼られていた。

私は大きな洗面器と水を用意させ、それを温水と混ぜて約65°にしました。子供の服を脱がせ、水ぶくれとマスタードを取り除いた後、空の洗面器に入れました。それから、ゆっくりと頭、肩、体の残りの部分に水をかけました。2回目の洗面器の水で子供は意識を取り戻しましたが、ほんの一瞬でした。せん妄が戻ってきたので、私は子供に水をかけ続けました。洗面器が約9インチいっぱいになったところで、お風呂の水を使いました。15分後、体温が約5度下がっていることがわかりました。その後すぐに子供は意識を取り戻し、お風呂に入っているうちにどんどん意識がはっきりしていきました。30分後、体温は103、最初は数えられなかった脈拍は135になり、私は子供をお風呂から出して濡れたシーツのパックに入れ、そこで子供は眠りました。脈拍はその後も遅くなり、126まで下がり、体温は上がりませんでした。[75ページ]私は彼女を1時間45分ほどパックの中に放置していたが、その間に体温の上昇、脈拍の速まり、そしてせん妄の再発に気づいた。

最初の風呂の水はまだ部屋に残っていましたが、温かくなっていたため、5階まで水を運ぶのが面倒だったので、新しい水をバケツ一杯持ってきてもらい、風呂の温度を71度に下げ、子供を風呂に入れて、以前と同じように湯をかけました。今回は風呂の効果ははるかに早く現れ、約12分後には患者を風呂から出しました。体温は101度まで下がり、脈拍は118で、患者は完全に意識がありましたが、喉の痛みをかなり訴えていました。私は喉と胸に湿布を当て、ベッドに寝かせましたが、ベッドを窓から遠ざけ、窓を少し開けておくように指示しました。言うまでもなく、私は部屋に入ってすぐに窓を開けました。

約5時間後に戻ってみると、患者は厚い羽毛布団にくるまれており、窓は閉め切られ、部屋の空気は以前と変わらず悪く、患者はせん妄状態にあり、体温は110度、脈拍は150を超えていた。

私は以前と同じように彼女をお風呂に入れたが、20分だけ続けた。それから彼女を再び荷物に詰め、濡れた湿布を彼女の頭に当て、窓を完全に開け放ち、1時間後に戻ると約束して家を出た。

今回戻ってみると、窓が開いていて空気も良くなっており、子供は抱っこ紐の中で意識がはっきりしていた。私はさらに15分ほど様子を見てから、70度の真水を入れたお風呂に入れ、5分間そのままにして、ベッドに戻した。夜も遅い時間だったので、喉の湿布を交換し、お腹にもう一枚湿布を当てるように勧めた。また、せん妄が再発した場合は、頭に冷湿布を当て、頻繁に交換するように指示した。

朝に電話したところ、患者は再びせん妄状態にあり、体温は110度、脈拍は140だった。

[76ページ]入浴を25分間繰り返したところ、体温は100°まで下がり、脈拍は120になりました。患者は意識があったので、再びパックをかけて、約2時間パックに入れたままにしておきました。戻ってみると、彼女の頭はほとんどすっきりしていました。70°のお風呂に10分間入ったことで、彼女はとても元気になりました。彼女の喉は引き続き非常に厄介で、顎下腺の1つがひどく腫れ、その後、治療5日目に破裂して悪臭のある分泌物を排出しました。また、同じ側の耳下腺もひどく影響を受け、かなり腫れて、耳が危険にさらされているように見えました。患者は十分に熱を発していたので、湿布と水と酢でうがいをすることだけを行いました。

熱感とせん妄が再発したため、患者は同日中にさらに2回入浴とパック処置を受けたが、パックの効果は1時間から1時間15分しか持続しなかった。夜は比較的穏やかで、せん妄はほとんど見られなかった。

3日目、患者は2回詰め物をされ、4回入浴し、便秘気味だったため、夕方にぬるま湯の注射を受けた。

4日目、発疹は消え、体温は98度まで下がったものの、脈拍は弱く速く、患者にはまだせん妄が残っていたため、午前中に入浴なしで1時間半の温湿布を行い、その後短時間入浴させた。午後にはせん妄が悪化したため、70度の半浴を再度行い、患者を20分間入浴させた。

5日目に潰瘍化した腺が破裂し、耳下腺の症状が緩和した。前日と同様に湿布と入浴を行った。夕方、患者が腸の痛みを訴えたため、70℃の温水で20分間座浴を行い、その後注射を行ったところ、痛みが和らいだ。

残りの時間は、1パックとバスで[77ページ]午前中にパックをし、午後に入浴すれば十分だと考えられた。治療開始から18日目に患者は初めて外出することができ、その後も日ごとに回復していった。腺が破れて分泌物が止まらなかったため、パックはさらに約2週間続けた。私は両親に腺が治るまでパックを続けるよう説得しようとしたが、面倒すぎると感じたようだった。

患者は治療期間中ずっと大量の水を飲み、食事はごく少量で、主に水スープやパナダ、粥といった軽いものしか摂らず、最初の10日から12日間はほとんど寝たきりだった。亡くなった彼女の弟も同じ症状だったため、もし彼女が水分補給療法を受けていなかったら、弟と同じ道を辿っていたに違いないと私は確信している。

以前にも触れたことがある後年の事例は次のとおりです。フィレンツェで私の世話をしていたある女性の運転手が、猩紅熱の腸チフスにかかったその女性のメイドの一人の世話をしていたところ、病気になりました。ほとんどの無学な人と同じように、彼は水が病気に効くとは理解できず、村の商店に行って特許薬を買い、それを服用しました。薬は効かなかったので、彼は別の薬、私が理解したところでは下剤の錠剤を買って服用しました。その村は、特にアメリカの他の村と同様に医者でいっぱいだったので、村の友人たちが彼に民間療法や民間薬を持ってきてくれました。彼はそれを数日間服用しましたが、ベッドから起き上がれなくなり、せん妄状態になり、ついに私の診察を依頼されました。診察の結果、彼はチフスの症状をすべて呈しており、猩紅熱の症状はほとんど見られなかった。唯一の例外は舌で、チフスと猩紅熱の症状が混在しているように見えたが、すぐにチフス特有の形と色に変わった。発疹はなく、喉の痛みもそれほどひどくなかったが、せん妄が絶えず、患者の体力は急速に衰えていった。

[78ページ]このような状況下では、猩紅熱よりもチフスとして治療すべきだと考え、冷浴を行いました。その際、入浴後には毎回良好な反応が見られ、数分間は彼の精神状態が少し改善したことに勇気づけられました。内服薬としては、前述の形態（39）の塩酸と、洗浄や部屋中に撒く塩化石灰溶液を用いました。発疹を皮膚に引き寄せるため、体内に猩紅熱の毒素が残っている可能性を考えて、湿布をいくつか試しましたが、効果はありませんでした。入浴後には皮膚が赤くなり続けましたが、彼の容態はますます悪化し、6日目の早朝、寝具を交換しようとしていた時、私が彼をベッドに座らせて抱きかかえていたところ、彼は私の腕の中で息を引き取りました。これは私が水和療法で治療できなかった唯一の猩紅熱の症例であり、この症例が本当に猩紅熱に属するものと言えるのかどうかは依然として疑問です。私はこれまでも、そして今も、これをチフスの症例だと考えてきました。チフスは、もう一人の召使いのチフス菌の呼気によって部分的に伝染し、また、彼自身の体内で引き起こされたものでもあります。彼は2週間以上前から、神経質で発熱を伴う症状を訴えており、それは彼を脅かす深刻な病気を示していました。猩紅熱の感染が事態を複雑化させ、より危険なものにした可能性もありますが、いずれにせよ、症状は最初から、どの学派の医師にとっても、一見治癒は極めて困難に思えるようなものでした。そして、もし彼の命を救う可能性があったとすれば、それは私が取った治療法によってのみ可能でした。その治療法は、私が以前に治療したいくつかのチフスの症例で成功を収めており、この症例は、かわいそうなウィリアム・マクノートの症例とほぼ同じか、あるいはそれ以上にひどい状態でした。

ウィリアムに腸チフスを感染させたと思われる若い女性は、[79ページ]彼女の同僚の召使いと同じくらい危篤な状態でした。しばらくの間、私は彼女の回復を疑いました。彼女は2週間以上もせん妄状態が続き、明らかな腐敗症状が現れ、喉と腺が潰瘍化し、外側で2箇所破裂しました。1週間以上、彼女は正気な瞬間がなく、衰弱して無力になりました。私たちは彼女を浴槽に持ち上げて出し入れしなければなりませんでした。腸と膀胱からの不随意の分泌物があり、点状出血が現れ、すべてが着実な衰弱を示していました。酸も塩化カルシウムも効果がないようでした。彼女を蘇生させた唯一のものは、70度のぬるま湯の半浴で、彼女は1日に2回、約20分間それをしました。彼女は通常、近くの浴室に運ばれ、看護師の介助を受けて歩いて戻ることができました。発疹が数箇所現れると、彼女は時折1時間から1時間半の間、パックをしました。彼女の皮膚は剥がれ落ちたが、完全には剥がれなかった（運転手には皮膚剥離の兆候は見られなかったが、彼は病気が発症してから約10日後に亡くなった）。患者はあまり熱を発しなかったので、皮膚が入浴できる状態でないときは、ドクニンジンの葉とふすまの湿布を腺に当て、塩酸でうがいをし、外用として水と酢で洗浄を行った。彼女は虚弱で腺病質の体質で、常に病弱だったが、命が救われただけでなく、その後健康状態が改善し、容姿も以前よりずっと良くなった。腺からの分泌物はその後3、4か月間続き、間違いなく彼女にとって大きな利益となった。

この患者さんの場合、体温が華氏100度を超えることは一度もなく、せん妄もそれほど活発なものではありませんでした。ほとんどの場合、彼女の肌は温かいというより冷たい状態で、時には湿っぽくさえなっていました。

脚注：
[7]医学の基礎、第1巻。ロンドン、1836年。

[8]J. アームストロング著『猩紅熱、麻疹等の実際的図解』ロンドン、1818年。

[9]W・ウィザリング著『猩紅熱等に関する報告』ロンドン、1779年。

[10]ハミルトン、エジンバラ・ジャーナル誌より。

[11]F. ヤーン、『フーフェランドの日記』、1829年。

[12]J. Wendt, das Wesen, die Bedeutung und ærztl.ベハンドル。デ・シャルラッハ。ブレスラウ、1819年。

[13]FAG Berndt、D. Scharlachepidemie im Küstriner Kreise、1817-19、&c.ベルリン、1820年。同じです、ベメルク。シャルラッハフィーバーのユーバー、&c.グライフスヴァルデ、1827年。

[14]ピアート著、『悪性猩紅熱と咽頭痛に関する実践的情報―新しい治療法を自由に紹介』、ロンドン、1802年。

[15]JBブラウン著、『猩紅熱とその薬局方希釈酢酸による治療の成功について』、ロンドン、1846年。

[16]私がこの酸を与えた形態は以下のとおりです。

ラズベリーシロップ3オンスと塩酸15滴を用意します。磁器製の乳鉢（乳鉢がない場合は、スープ皿にワイングラスの脚を乗せたもの、またはタンブラー）で、塩酸全体をシロップ2～3杯と1～2分間すり混ぜます。その後、さらにシロップを加えて再びすり混ぜ、塩酸がシロップとよく混ざり合うまでこの作業を繰り返します。この混合液を、症状に応じて1～2時間ごと、またはそれ以上の頻度で、小さじ1杯ずつ患者に与えます。

うがい薬の別の形は次のとおりです。

粗挽きの大麦（または米）1カップを黄色くなるまで炒り、水1クォートで10分間煮ます。そこに塩酸小さじ1杯と蜂蜜大さじ4～6杯を加え、よく混ぜてぬるま湯でうがいをします。大麦や米粒が残らないように、酸と蜂蜜を加える前に、煎じ液を布やふるいに通してください。

シロップは扁桃腺炎に、うがい薬は咽頭炎に用いるべきです。

[17]シュニッツライン、ダスシャルラッハフィーバー、セーヌゲシヒテ、エルケンニスウントハイルング: ミュンヘン、1851 年。

[18]シュニーマン、ハイルン・デア・シャルラッハクランクハイト、ノイエ、人生のハイル方法を守ります。ハノーバー、1848年。

[19]リンズリー、ボストン医学外科ジャーナル、1850年5月。

[20]CAWリヒター、ダス・ヴァッサーブーフ。ベルリン、1856年。

[21]ベーレント、オッペンハイマー・ツァイシュリフト。 1848年4月。

[22]ハウナー、ドイツクリニック、1850 年、No. 41。

[23]ヒューフラント、ヘデナス、ブルダッハ、ベルント、クラマー、マクルーア、フェロンなど。

[24]レーマン、ハルニエ、ワーグナー、フォーゲル、シュタイミッヒ、シュヴァルツェ、コック、ファフ、バウムガルトナー、ベリッツなど。

[25]カリー著、冷水とぬるま湯の影響について。ロンドン。

[26]コルバニー、ベオバックト。ヌッツェン・デ・ラウエンとカルテン・ヴァッサース・イム・シャルラッハフを生き延びろ。プレスバーグ、1808 年。

[27]ロイス、D.ヴェーゼン・デア・エグザンテーム。ニュルンベルク、1818年。 Ⅲ．

[28]A. エドラー・フォン・フレーリッヒシュタール、アバンドル。ユーバー D.クラフト、シシェールとシュネレのWirkung der Uebergiessungen &c。ファウル、ネルヴェン、ガレン、ブレン、シャルラッハフィーバーです。ウィーン、1842年。

[29]L. ヘッセ、Rust’s Magaz にて。 Vol. XXVII. 1.

[30]R. シュタイミッヒ、エルファール。ウント・ベトラハト。ユーバー D.シャルラッハフィーバーとセーヌ・ベハンドル。カーラー、1828 年。

[31]P. ex. ライヒ医師は、病室を非常に寒く保ち、猩紅熱の患者をどんな天候でも外に出させた。彼は患者を5日間で治癒させたと断言しているが、これは興味深い事実であるものの、その真偽については医師本人にしか責任がない。

[32]先日、私の診療所に、1851年2月にニューヨーク市で猩紅熱性扁桃炎の治療をした紳士が来院されました。その際、10日目に吹雪の中を一緒に歩いてレストランへ行き、ヤマウズラなどの料理を食べた後、さらに30分ほど散歩した時のことを思い出しました。知り合いの医師数名から「あの男を殺しかけている」と言われましたが、私は「死んだら教えてやるよ」と答えたほどです。しかし、彼はその初期の暴露によって何ら不調を感じることはなく、むしろ帰宅時には元気で力強く、それ以来ずっと健康状態は良好です。彼は昨年、猩紅熱にかかった甥の命を救った。甥は治療を諦められていたが、治療によって救われた。一方、甥の姉妹2人は、治療を中断された後、間もなく亡くなった。叔父は住居を離れざるを得なくなり、両親は水療法を繰り返す勇気も自信もなかった。しかし、数週間後に私が会った息子は、水療法によって命を救われた。両親は薬の方に信頼を置いていたが、薬は息子には全く効果がなかった。

[33]ロスシュトイシャー氏はその後、カッセル近郊で水治療施設の経営者となった。

[34]「また、うがいによって喉の状態を改善し、そうでなければ喉から生じるであろう苦痛で危険な結果を防ぐことができます。この目的には、塩化ナトリウムの薄めの溶液を用いることができます。もしこの病気がうがいができない子供に起こった場合は、注射器または弾力性のあるボトルを用いて、この溶液を鼻孔と咽頭に注入することができます。この処置の効果は時に非常に良好です。悪臭を放つ壊死物質が排出され、酸性の分泌物は無害になり、鼻水や下痢が止まります。」

「複数の信頼できる情報源から、塩素自体が猩紅熱の最も重篤な形態に対する非常に有効な治療薬であると強く勧められてきた。」ワトソン著『物理学の原理と実践』

ワトソン博士はまた、塩素酸カリウム1ドラムを水1パイントに溶かした溶液を服用することを推奨しており、この溶液を1日1パイントから1.5パイント服用することで大きな改善が見られたと述べている。

ブラウンは、猩紅熱の患者に純粋な塩化カルシウム溶液、またはオキシムリアチカ水を2～3時間ごとに小さじ1杯ずつ与え、この治療法をほぼ特効薬と考えています。同じ治療薬の溶液はうがい薬としても洗浄剤としても使用できます。また、内服する場合は、医療行為に慣れていない人が使用する場合、純粋な塩化カルシウム溶液よりもこちらをお勧めします。腐敗した症例では、包装シートを薄い塩化物溶液に浸すこともできます。薬物に対する嫌悪感（水腫症の医師にとっては非常に自然なことです）から、私は薬用シートを試したことがなく、それらなしでも非常にうまくやっていますが、試してみたい医師や親には十分な効能があると思います。

[35]上記の症例をイギリスに伝え、また再版によってアメリカ国民にも伝えたクラリッジ大尉は、誤って麻疹の症例として報告した。ドイツ語の「Scharlachfieber」という単語は「麻疹」とは全く似ておらず、後者は私の母語では「Masern」と呼ばれるので、彼がどうしてそのような間違いを犯したのか私には分からない。しかし、クラリッジ大尉の間違いがなければ、この21年間で私の方法で治療できたはずの多くの重篤な症例があり、多くの命が救われたかもしれないと思うと、私はしばしば心を痛めてきた。

[36]多くの人々が無秩序に集まる施設にとって、天然痘、猩紅熱、麻疹、チフスなどの伝染病の発生ほど危険なものはありません。ペンシルベニア州のある水療法施設が、天然痘の水療法に対する誠実で根拠のある信頼と、その恐ろしい病気に苦しむ身寄りのない患者を自宅に連れて帰り治療するという寛大な行動のために、完全に閉鎖され、医師が一時的に生活の糧を失ったことを覚えています。彼は、いかに迅速かつ安全に患者を治療できるかを示すことで得られる喜びを期待し、その事実を患者に伝えられることを喜んでいました。しかし、彼は、患者が水療法にどれほど信頼を置いていないか、そして水療法や医師、貧しい同胞の命と健康よりも、自分自身の安全をどれほど優先しているかをほとんど知りませんでした。彼らは皆彼のもとを去り、一部はフィレンツェへ行った。そして、彼が天然痘患者を治癒させるずっと前に、治癒を目撃する昔の患者は一人も残っていなかったのだ！どれほど不適切に思えるとしても、私はS博士のこの時の高潔な振る舞いに感嘆せずにはいられない。彼は我々の優れた治療法を誠実に支持しただけでなく、親切で寛大な人物であり、当時彼が受けた以上の励ましに値する人物だった。

その出来事を目の当たりにし、35人から40人ほどの患者が入院している状況で、私は当然、できる限り患者を楽にしようと努めました。そして、自分の治療の力に自信を持ち、8歳半の息子ポールと4歳くらいの娘エリザを、猩紅熱にかかった幼い患者と遊ばせ、私がこの病気をどれほど恐れていないかを示しました。そうすることで、同時に、もし機会を逃していたら、愛する子供たちを自分で猩紅熱から治療することができなかったかもしれないという安心感も得られました。二人とも病気にかかり、反応が鈍く、病気の経過全体が危険を伴うものであることを知りましたが、すべてが終わった後、自分で治療できたことを嬉しく思いました。

患者の皆様が恐怖を感じて逃げ出すことはなく、感染した方も全員、ごく短期間で、しかも何の悪影響もなく回復されたことを、喜んでご報告いたします。唯一の例外は、患者ではなく、他の治療法を試した後に私の診察を受けた方で、その方については後ほどご報告いたします。

[80ページ]
パートIII

その他の発疹性発熱の治療

この小冊子で猩紅熱に処方されている治療法は、天然痘、痘瘡様疾患、水痘、麻疹、汗疹、蕁麻疹、帯状疱疹、麻疹、丹毒、紅斑など、他の発疹性発熱にも適用できます。その主な特徴は湿布パックであり、経験の浅い人でも常に安全に使用できます。この論文の目的は、これらのさまざまな病気をすべて詳しく論じることではありません。水療法に関するより大規模な著作でそれについて論じるつもりです。その著作は、十分な時間を見つけて完成させ次第、英語で出版する予定です。しかし、それまでの間、読者が治療を行う際に役立つヒントをいくつか提供したいと思います。

天然痘

天然痘は、数ある病気の中でも群を抜いて危険な病気ですが、ジェンナー博士の発見によってその猛威は抑え込まれました。ワクチン接種はほぼ確実な予防策ですが、それでもなお、ワクチン接種を怠った人やワクチンが効かなかった人は、その猛威に苦しめられてきました。この恐ろしい病気に罹患した人の生命、健康、そして容姿が危険にさらされるのを軽減する薬は、薬局には存在しません。唯一安全な治療法は、湿らせたシーツで患部を湿らせることです。

シート用のお湯は65～70度、パック後の入浴は[81ページ]70～75°F（約21～24℃）。より冷たい水は、発疹が現れる前のみ有効で、素手で水に浸してこすると発疹が促進されることがあります。このこすり合わせは、最初の2日間は1日2回繰り返してください。3日目には、長時間湿布を当てると発疹が誘発されます。患者を湿布に当てたままにしておける場合は、3～5時間、大人の場合はさらに長く当てても構いません。患者の体温は比較的低いため、湿布による害はなく、湿布が長ければ長いほど発疹が現れる可能性が高くなります。短い湿布ではほとんど効果がありません。

発疹が現れたら、かさぶたが完全に剥がれ落ちるまで、こすらないようにしてください。皮膚の状態や熱の高さに応じて、1日に2回、3回、場合によっては4回、湿布を当ててください。湿布の湿潤さほど、患者の苦痛を和らげるものはありません。発疹や紅斑の時期には、患者はほとんどの時間を湿布の中で過ごすようにしてください。湿布は全身症状を和らげるだけでなく、特に皮膚の炎症を軽減し、毒素の一部を絶えず吸収し、その水分の一部を小さな潰瘍に伝えることで、毒素の毒性を弱めます。

顔を保護するために、リネンを何枚か重ねてマスクのようなものを作り、顔全体を覆い、口、鼻、目だけを露出させる。目は別に覆っても構わない。この湿布は、温度をできるだけ一定に保つために、フランネルを1枚か2枚重ねて覆うべきである。そのため、不快なほど熱くなったら、こまめに交換する必要がある。

顔や目から毒素を排出するには、首の後ろと肩甲骨の間に厚めに湿布を当て、その部分をしっかりと温めるのが良いでしょう。そうすることで、ニキビが目立つようになります。湿布は乾いたら交換してください。

[82ページ]胃は、この疾患の経過中ほぼ常に状態が悪いため、湿布で覆う必要があります。膿が血液中に混入すると、腎臓で濾過される粘稠な物質が尿閉を引き起こすことがよくあります。その場合は、湿布を全身に巻き付け、血液と尿を薄めて排泄を促すために、患者に十分な量の水を飲ませる必要があります。必要に応じて、75℃の温水座浴（体温の高い衰弱した患者の場合は80～90℃）を行うことで、症状が緩和されます。

回復期には、皮膚や全身の機能を活性化させ、患者が外出できるよう準備するため、入浴温度を徐々に下げていくべきである。外出は10日目または12日目から安全に許可できる。湿布は、かさぶたが乾いて剥がれ落ちた後も、少なくとも1週間は続けるべきである。

この治療法に従えば、患者は病気のあらゆる悪影響から守られます。パック投与後に通常見られるような後遺症は、これまで一度も見たことがありません。

天然痘と水疱瘡。

天然痘様の症状と水痘は、同様の方法で治療されますが、治療回数は少なくて済みます。適切に治療すれば、天然痘、天然痘様の症状、水痘のいずれも、痕跡を残しません。

麻疹。

麻疹は、29 項で述べた症状によって猩紅熱と容易に区別でき、猩紅熱の最も軽症な形態と同様に治療され、ほとんどの場合、全く治療を必要としません。神経系の疾患は猩紅熱と同様に治療されます (92 項など)。麻疹は皮膚の反応がはるかに活発な子供よりも大人にとって危険であるため、症状が悪化するのを待たずにパックを服用した方が良いでしょう。

[83ページ]117. 蕁麻疹、帯状疱疹、疥癬。

蕁麻疹、帯状疱疹、麻疹は麻疹と同じように治療されますが、主な特徴はパックです。

丹毒。

丹毒は一般的に皮膚に特有の傾向を持つ内臓疾患の反映であるため、局所治療のみを行うべきではなく、原疾患にも十分配慮して治療すべきである。可能であれば、患者は長い湿布を当てて自由に発汗させ、湿布で局所の炎症を和らげるべきである。湿布のみでは、重要な臓器への転移を引き起こす可能性がある。天然痘（114）で述べたように、派生的な湿布は、非常に痛みを伴う危険な部位から炎症を遠ざけることがある。炎症部位が顔や頭にある場合は、試してみるのが良いだろう。シーツ、湿布、入浴に使用する水は65°F（約18℃）以上でなければならない。患部に大量の冷水をかけることで丹毒が急速に治癒した症例をいくつか知っている。しかし、そのような処置によって害を受けたという記憶はないものの、より穏やかで安全な治療法がある限り、それを推奨することはほとんどできない。[37]

紅斑。

紅斑は丹毒の極めて軽症な形態とみなすことができ、麻疹の場合と同様に、穏やかな治療で治癒する。

発疹性疾患の治療に関する追加規則

これらの発疹性疾患、特に天然痘においては、猩紅熱について述べたように、換気について私が言ったことはすべて、[84ページ]空気、食事などは適切に管理されるべきである。天然痘においては、患者の体から発せられる病的な呼気は非常に不快であり、伝染性の毒素は非常に毒性が強いため、空気の絶え間ない入れ替えが不可欠である。

ただし、室温は猩紅熱の場合よりも数度高くする必要があります。なぜなら、他の発疹性疾患では、猩紅熱ほどの発熱や熱感はみられないからです。これは特に麻疹の治療において推奨されます。麻疹の場合、外気に触れることで発疹が消えてしまう可能性が非常に高いのですが、これはあらゆる発疹性疾患において危険な現象です。
結論―障害。

この記事を締めくくる前に、家族における水分補給システムの実践に対してよく提起されるいくつかの異論や障害を取り除いていきたいと思います。

水不足。

障害の一つは、一部の家庭で十分な量の水が不足していること、そして水を確保するのが困難であることだ。

この障害物は簡単に取り除くことができます。

半身浴に必要な水が確保できない場合（シーツを濡らすためのバケツ一杯の水は確保できるはずですが）、代わりに水滴が垂れるシーツを患者に渡してください。ほとんどの場合、それで十分です。あるいは、洗面器がない場合は、こすり洗い用のシーツで入浴を代用することもできます。

滴るシート、ハーフバスの代わり。

滴下シートを適用するには、患者のベッドの近くにブリキ製の水浴び帽または大きな洗面器を置き、水浴び帽のつばの上、または洗面器のすぐそばに水の入ったバケツを置きます。リネンのシーツを水に浸し、患者を寝袋から出すまでそのままにしておきますが、対応する2つの角が簡単に見つかるように処分してください。[85ページ]患者が帽子や浴槽に入ったらすぐに、シーツの角をつかんで後ろから頭と体にかけ、誰かに支えてもらいながら、または患者自身がベッドの柱につかまって体を支えながら、頭から全身をこすってください。シーツが温まったら、バケツの水を患者の頭にかけ、シーツの水を新しくして、再びこすってください。その後、同じ手順を繰り返し、水がなくなったら、患者の体が十分に冷える前に、帽子や浴槽から水を汲んで同じ目的で使用し、完全に冷えるまで続けてください。その後、別のシーツかタオルで体を拭き、必要であれば再びベッドに寝かせてください。

拭き取りシート、半浴室の代わり。

洗面器を手に入れるのは難しくないでしょう。しかし、もし洗面器さえ手に入れられないような状況であれば、擦り布で代用せざるを得ません。そのためには、布と水の入ったバケツがあれば十分です。布をバケツの水で濡らし、軽く絞ります。患者に油布かカーペットを踏ませ、濡らした布を患者の上に置いて、前述のように擦ります。布が温まったら、再びバケツの水に浸し、この手順を繰り返します。患者が十分に冷えるまで、この作業を続けてください。

水を入れたバケツが2つあれば、1つよりも良いでしょう。シーツを数回交換すると、水が温かくなるからです。

126．意志あるところに道は開ける！

家庭や下宿屋に風呂用具がなく、お風呂用の水を運んでくれる使用人もいない場合、私はしばしばこのような穏やかな方法に頼らざるを得ませんでした。そして、それらは常に [86ページ]非常に的確な回答でした。患者の命を救うために座浴や半身浴が不可欠な場合、入浴用具と必要な量の水を確保する方法が分かります。

意志あるところに道は開ける！ ――一度この治療法を試みようと決心すれば、そのための手段を見つけるのは難しくないはずです。決意さえあれば、水は必ず手に入り、人手も必ず確保できます。そして、仲間、もしかしたら愛しい子供の命と健康を救えるとしたら、多少の苦労など誰が気にするでしょうか？さらに言えば、水分補給療法に伴う数日間の苦労は、病気の期間がはるかに短くなること、そして水を使うたびに患者がすぐに症状が緩和されることで、十分に報われるでしょう。

一般的に、治療に自信を持った親御さんは、実際に治療に踏み切る勇気も持ち合わせていました。自信と勇気があれば決意が固まり、一度治療を始めれば必ず最後までやり遂げられるでしょう。フランス語のことわざにあるように、「最初の一歩だけが大変」なのです。

水療法に対する医師の偏見

最も大きく、そして最も深刻な困難は、医師たちが水療法に対して抱いている偏見にある。この偏見は、目の前の病気の治療においては、無知、勇気の欠如、そして何千、何百万もの人々が二度と戻ることのない古い道を歩む習慣に他ならない。親愛なる読者よ、あなたも私も、言葉でこれを克服することはできないだろう。しかし、行動によって成功することはできる。手遅れになる前に、自ら行動を起こしなさい。知識や経験の不足を言い訳にしてはならない。子供の手に持った鞭は、医師の手に持った両刃の剣よりも危険ではない。[87ページ]フェンシングの達人の手による治療法です。私は、多くの母親が私の著書やグレーフェンベルクなどの湿布施設で受けた処方箋に基づいて、猩紅熱、麻疹、天然痘、クループなどの病気で子供を治療するのを見てきましたが、事故の事例はほとんど記憶にありません。一方、最高の医師による通常の方法で治療を受けた患者は多数亡くなっています。繰り返しますが、湿布療法に危険はありません。もし私が処方した治療法で患者が亡くなったとしても、他の治療法では生き延びられなかったことは間違いありません。

反乱!

これは反逆を説いているのだ！

それが事実であることは承知しており、大変気が進まないながらも、あえてこのことを説いています。なぜなら、医療問題を本来あるべき医師の手から離し、医学教育を受けていない者の手に委ねることに、私は決して賛成できないからです。私はインチキ医療を軽蔑しており、医師たちが自らこの問題に取り組んでくれることを願っています。しかし、これから述べる逸話は、この方面で何が期待できるか、そして私が古い慣習に反抗し（私は科学や専門職に逆らっているわけではありません）、これまで採用されてきたどの方法よりも安全であることが証明された新しい方法を提唱することが正当化されるかどうかを判断していただけるでしょう。

事実。

1845年から1846年にかけて、当時私が住んでいた人口10万人の都市ドレスデンで疫病が流行しました。市内とその周辺の人口密集地帯における疫病の被害は甚大でした。様々な学派の優秀な医師たちが昼夜を問わず疫病の蔓延を食い止めようと尽力しましたが、すべては無駄でした。どの通りにも、死にゆく子供や泣き崩れる母親の姿が見られ、雑貨店に入れば必ず買い物客であふれていました。[88ページ]悲しみ。ついに、貧困が家族内で争いや口論を頻繁に引き起こすように、同様の理由から、新聞上で医師の異なる派閥間の論争が起こり、それはますます激化し、毒々しくなり、死にゆく患者に何ら有益な影響を与えなかった。努力の結果に悲しみ、同業者の争いに嫌気がさした私は、自分自身や他の水療法医の診療の事実を集めた。その結果、私が治療した100例以上の猩紅熱患者のうち、私一人だけが患者を失ったことがなく、一般的に、水療法で治療された猩紅熱の死亡例は記録されていないことがわかった。私はこれらの事実と、それぞれの治療法の利点に関するいくつかの考察を同じ新聞に掲載し、私が治療した患者のリストを提供し、私の治療法を、わざわざ電話をかけてくれる医師には無料で教えると申し出た。私の発表と申し出の結果はどうだったと思いますか？

新聞での論争はたちまち収まり、それ以降一行も掲載されなかった。誰も私に反論しようともせず、私が患者を失ったことを示そうともしなかった。あたりは静まり返り、市内の150人の医師のうち、電話をかけてきたのはたった一人だったが、私が家にいなかったため、二度と戻ってこなかった。患者はどうなったか？患者たちは以前と同じように治療を受け、そして殺された――この出来事の後、私はその言葉を使う権利があると思った――。そして、このやり方はその後もあらゆる伝染病の流行時に続けられた。

私のコミュニケーションは、アメリカの方がより良い結果をもたらしたかもしれない。アメリカの医師は平均的には学識が劣るかもしれないが、新しいアイデアを受け入れやすいからだ。

私は数年前、この件に関する記事を、国内で最も発行部数の多いニューヨークの新聞の1、2紙に掲載してもらおうと試みたことがある。[89ページ]しかし、当時市内では猩紅熱による死亡者が週に150人もいたにもかかわらず、奴隷制度や禁酒運動についての記事があまりにも多く、私の記事を掲載する余地がなかった。そして、私がそれを『水治療ジャーナル』に掲載したとき、当然のことながら、ほとんど注目されなかった。猩紅熱患者は以前と同じように治療を受け、亡くなり続けており、私が数か月前にこの小冊子からの抜粋を『ボストン・メディカル・ワールド』に掲載したとき、その都市では猩紅熱による死亡者が週に30人いた。

これらは事実であり、これについてご自身でご意見を述べていただいて構いません。しかし、以下のこともまた事実です。

さらに詳しい情報！

私は21年間で数百例の発疹性発熱を治療してきましたが、上記の1例（111）を除いて、患者を失ったことはありません。同様の方法を採用した他の水療法医の診療でも同様の結果を知っています。医師の助けを全く借りずに患者の両親や親族が行った水療法で悪い結果になった例はほとんど記憶にありません。猩紅熱で医師がカーリー法をパッキングなしで試みた結果、死亡した例を数例知っています。[38]そして私は[90ページ]正規の医師の知識が私たちのシンプルな治療法を妨げ、異なる結果をもたらすのを何度も見てきましたが、医学の知識を持たない人々は、私の処方箋に厳密に従うだけで常に成功を収めてきました。私は、このように説明した治療法に非常に満足しており、自信を持っているため、子供たちに予防接種を受けさせることを怠っただけでなく（昨年、私が不在の間に友人が接種してくれましたが）、猩紅熱患者のもとに子供たちを送り、病気を感染させました。そうすることで、自分で治療できるようになり、将来子供たちが感染から守られることを確信できるからです。

結論：医師が助けてくれないなら、自分で自分を助けましょう！

私は、水で何でも治せると主張するような、いわゆる「水療法信奉者」ではありません。しかし、発疹性発熱に対する水療法への私の信頼はほぼ無限です。なぜなら、それは長年にわたる経験に基づき、ほとんど例外なく良好な結果が得られてきたこと、そして他のどの治療法も同様の結果を示すことができないという事実に基づいているからです。

読者の皆様、私は常に正直な人間であり、常に同胞に奉仕することを切望してきました。ですから、私の治療法を採用して子供たちの命を救うよう皆様を説得しようとすることに、一体どんな利己的な考えがあるでしょうか。このようにして皆様を扇動して古い慣習に反抗させることで、同業者と仲良くなるつもりはありませんし、私の施設の患者数を増やすつもりもありません。なぜなら、猩紅熱や天然痘の患者を遠くの施設に搬送することは、私たちには到底できないからです。信じてください、この小冊子を出版する私の目的は、そうでなければ命を落とすであろうできるだけ多くの人々の命と健康を救うこと以外にありません。この小冊子を出版することで、私は、皆様を喜ばせるか不快にさせるかなど一切考慮せず、神聖な義務を果たそうとしているのです。[91ページ]私の同僚医師たちに良い印象を与えることだけを優先し、結果として私自身の利益を全く顧みなかった。

私が、衰えゆく年齢にもかかわらず、悪性の伝染病流行の最中に、自分の末っ子たち、喜び、そして支えを、猩紅熱の感染にさらしたという事実は、何よりも私の治療法に対する私の誠実な自信を証明しています。もしあなたの医師が水和療法に反対しているなら、私の例に倣うほど自信のある治療法を知っているかどうか尋ねてみてください。薬局にはそのような治療法はなく、また、薬の治癒力や予防力に自信を持っている医師は、自分の子供を猩紅熱の感染にさらすようなことは決してしません。

医師の皆さんには、私がこのようにして古くからある不十分な方法に代わる新しい健全な方法を導入することで、決して医療専門職を軽んじるつもりはないことを、どうか信じていただきたいと思います。私の診療の原則の説明と、私が利用できる資料を体系的に整理しようとした試みによって、何人かの賛同者を得られるかもしれません。私の記憶が正しければ、この小冊子は、この主題を体系的に、かつある程度扱った最初のものです。もっと良く書け、もっと完璧であるべきだと承知しています。しかし、これが何らかの役に立つと信じており、より広範な実践に基づき、他のどの国の医師にも劣らない才能と活動力を持つアメリカの医師たちの新たな発見によって豊かになった、より優れた著作への道を開くことを願っています。

放散療法が教養ある啓蒙された医療従事者の実践にますます取り入れられるようになれば、発疹性発熱の治療だけでなく、適用可能なあらゆる病気の治療においても、人類にとってより大きな恩恵をもたらすでしょう。さらに、私たちの女々しく贅沢な生活様式に幸福な改革をもたらすことにも貢献するでしょう。[92ページ]それは、いつの時代も個人、家族、そして国家にとって破滅の原因となってきた。

しかし、医療業界が旧態依然としたやり方を続ける限り、私があなた方にできるアドバイスは、私の指示に従い、自ら努力することだけです。

「アイデ・トイ・エ・ル・シエル・タイデラ！」

脚注：
[37]ここで私が述べているのは、もちろん真の丹毒のことであり、多くの人が誤って丹毒と呼んでいる顔面などの慢性的な発疹のことではありません。

[38]私は、プリスニッツの教えを頑なに拒み、必要な時に常に博識な医師の著作から助言を求めていた医師の友人の頑固さを思い出す。彼はある家族で猩紅熱性扁桃炎で3人の患者を失ったが、これは間違いなくパック療法で治ったはずの病気だった。別の2つの症例では、脳の炎症を取り除くために患者の頭に氷を当てることを主張したため、私は彼の助けを求められたことがあった（その反応は強直的だった！50を参照）。私は、目の前の症例では繰り返しパック療法を行うことが唯一安全な方法だと彼に伝え、私たちは少し不快な言葉を交わしたが、私が折れて、数時間以内に私の意見に納得すると約束した。そしてその通りになった。患者の頭は剃られ、氷を当てられたまま悪化の一途をたどり、ついに私の友人は、これ以上干渉しないことを約束して、私に舵取りを頼んだ。パック療法によって、患者の状態は目に見えて改善し、2日以内に危険な状態を脱した。

カタログ
[93ページ]ホメオパシー
書籍

販売、
ウィリアム・ラッド、ニューヨーク、ブロードウェイ300番地、
デュアン通りとリード通りの間
（旧ブロードウェイ822番地）、ホメオパシー書籍出版社、ライプツィヒ中央ホメオパシー薬局

の独占代理店。ホメオパシー医薬品。

ニューヨーク市ブロードウェイ300番地のウィリアム・ラッドは、ホメオパシー医師およびホメオパシー療法の支持者の皆様に、ライプツィヒ中央ホメオパシー薬局の唯一の代理店であり、チンキ剤、希釈剤、トリチュレーション剤の完全なセットまたは単一のバイアルで、またポケットケースの医薬品など、常に最良のホメオパシー医薬品を豊富に取り揃えていることを謹んでお知らせいたします。ローリーの家庭薬（60～82種類のレメディ）の医師用および家庭薬箱。EPP（60種類のレメディ）-ヘリング（60～102種類のレメディ）- 3ドルの小型ポケットケース、家庭ガイドと27種類のレメディ付き。医師用のチンキ剤とトリチュレーション剤が入った415バイアル入りのケース。ジャールの新マニュアルまたは症状コーデックス用のチンキ剤とトリチュレーション剤が入った268バイアル入りのケース。チンキ剤とトリチュレーション剤が入った60バイアル入りの医師用ポケットケース。薬用ペレットの低希釈と高希釈が入った200～300バイアル入りのケース。低希釈と高希釈が入った50～80バイアル入りのケースなど。ホメオパシーチョコレート。精製乳糖、純粋な顆粒など。アルニカチンキは、打撲、捻挫、傷などに最適な特効薬です。アルニカ湿布は、魚の目に最適な塗布剤です。アルニカ軟膏、イラクサチンキと軟膏、およびライジグ博士のホメオパシー疼痛抽出剤は、火傷に最適な特効薬です。カンチラグアは、発熱とマラリアに特効薬です。また、英語、フランス語、スペイン語、ドイツ語で書かれた、この体系に関する書籍、パンフレット、標準著作もございます。

矢印医師は処方薬を処方する際、それぞれの薬の濃度と製剤を以下のように明記してください。

母チンキ用。1.
トリチュレーションまたは 3.トリチュレーションは、第 1 または第 3 トリチュレーション用。
6.液中または 30液中は、第 6 または第 30 液中希釈液用。
3.球状または 30球状は、第 3 または第 30 球状希釈液用。

ハートマン博士、F.著、『小児疾患とそのホメオパシー治療』。チャールズ・J・ヘンペル医師による翻訳、注釈付き、アメリカおよびイギリスの医療従事者向けに準備、1853年。製本、2.00ドル。

ヤール博士、GHG著、『女性の病気に対するホメオパシー治療』。チャールズ・J・ヘンペル医師によるフランス語からの翻訳。大型8判。1856年。422ページ。製本済み、2.00ドル。

ベッカー博士、AC、『便秘について』。ドイツ語からの翻訳、製本、38セント。

ベッカー博士、AC、『結核について』。ドイツ語からの翻訳、製本済み。38セント。

ベッカー博士、AC、『歯列について』。ドイツ語からの翻訳、製本、38セント。

ベッカー博士、AC、『眼疾患について』。ドイツ語からの翻訳、製本、38セント。

矢印上記4つのACベッカー博士の著作は、1冊に製本して1ドルで入手できます。

ブライアント博士、J.、「ホメオパシー薬のポケットマニュアルまたはレパートリー」、アルファベット順および新語順に配列。医師の手引書、旅行者の医療コンパニオン、または家庭医として使用できます。最も重要な病気、症状、感覚、病気の特徴などに対する主要な治療薬、および最も重要な臓器と機能に対する薬の主な病原性効果が含まれています。[94ページ]身体の状態、診断、専門用語の説明、治療薬の選択と使用方法、食事療法の規則など。一流のホメオパシー専門家による編纂。製本済み、1.25ドル。

カスパリのホメオパシー家庭医、F. ハルトマン医学博士編、「急性および慢性疾患」の著者。ドイツ語第8版からの翻訳、W. エスリー医学博士による解剖学と生理学に関する論文、30点の図版を添えて充実。C. ヘリング医学博士による加筆と序文付き。メスメリズムと磁気に関する章、ホメオパシー医師から遠く離れた場所に住む患者が症状を説明するための指示、薬とその使用対象疾患の表形式索引、ホメオパシーの創始者サミュエル・ハーネマン博士の略歴も収録。製本済み、1.25ドル。

チェプメル博士、EC、『家庭ホメオパシー：その正当な実践範囲に限定し、食事と養生法に関する規則を付記』。アメリカ初版、サミュエル・B・バーロウ医学博士による加筆・改良あり、製本済み、50セント。

カーティス、JT、医学博士、およびJ.リリー、医学博士、『ホメオパシー実践の要旨』。主にヤール、リュッケルト、ボーヴェ、ベニングハウゼンなどの文献から編纂。第2版増補版。製本済み、75セント。

ダグラス博士、JS、『間欠熱のホメオパシー治療』、1853年、38セント。

ダジョンのホメオパシー理論と実践に関する講義。1854年、マンチェスターのハネマン病院ホメオパシー学校にて、R.E.ダジョン医学博士により行われた講義。製本済み、（565ページ）2.50ドル。

ゴルマン、ウィリアム医学博士著『泌尿器および性器のあらゆる疾患に対するホメオパシーガイド：オナニーや性行為の過剰によって引き起こされる障害を含む。付録として、これらの疾患の治療における電磁気療法の使用に関する解説を付記』。チャールズ・J・ヘンペル訳・加筆。1855年。製本、1.50ドル。

ガーンジー、エグバート博士著、『紳士のためのホメオパシー手引書：特に旅行者と家庭での実践のために』1855年。製本済み、75セント。

サミュエル・ハーネマン博士著『ハーネマン小著作集』、R.E.ダジョン医学博士編纂・翻訳、E.E.マーシー医学博士による序文と注釈付き。シュタインホイザー作の彫像に基づくハーネマンの美しい鋼版画を収録。製本済み、大型1冊（784ページ）。3.00ドル。

矢印この貴重な著作には、食事、疾病予防、住居の換気などに関する、一般の人々だけでなく医師にとっても大変興味深い多数のエッセイが収められています。これらの論文の多くはホメオパシー療法の発見以前に書かれたものであるため、読者は本書を通して、一般かつ実用的な関心事に関する、偉大な知性の思想に触れることができるでしょう。

「『小著作集』は、マスターマインドと親交を深めたいと願うホメオパシーの学生なら誰もが必ず読むべき書物である。」R.E.ダジョン医学博士

ハーネマン、サミュエル博士著、『マテリア・メディカ・ピュラ』。CJ・ヘンペル医師訳、全4巻、製本済み、6.00ドル。

サミュエル・ハーネマン博士著『慢性疾患、その特異性およびホメオパシー治療』。C・J・ヘンペル医学博士訳・編集、C・ヘリング医学博士序文、全5巻、製本済み、7.00ドル。

サミュエル・ハーネマン博士著『ホメオパシー医学のオルガノン』、第3版（アメリカ版）、ドイツ版からの改良および追加、C・ヘリング博士による序文付き。製本済み、4.00ドル。

矢印サミュエル・ハーネマン博士の上記の4つの著作は、ホメオパシーにおける最大の宝であり、今後も永遠にそうあり続けるでしょう。これらはホメオパシー実践者にとって最も必要な著作であり、すべてのホメオパシー医師の書棚に必ず備えておくべきものです。

ヘンペル、チャールズ・ジュリアス博士、「打撲、傷、捻挫、固形物の裂傷、脳震盪、麻痺、リウマチ、乳首の痛みなどの症例におけるアルニカの使用に関する論文、および同薬の使用例を示す多数の症例」19セント。

[95ページ]ヘンペル、チャールズ・ジュリアス博士著、『ホメオパシー薬物学完全レパートリー』。1224ページ。1853年。製本済み、6.00ドル。

矢印今、私たちの目の前にヘンペル博士の絶え間ない努力の成果である、1200ページを超える分厚い本があります。この功績に対し、ホメオパシー界全体から心からの感謝を捧げます。この本は、適切なレメディの探索を大いに容易にするため、この分野に携わるすべての実践者にとって貴重な財産となるでしょう。私たちは既にこの本を広く活用しており、ヘンペル博士のレパートリーに心から感謝するとともに、イギリスの同僚にも自信を持って推薦します。『Symptomen-Codex』の2巻を所有しているか否かにかかわらず、すべての人にとって役立つでしょう。また、これまで英語で出版された他のすべての著作では見つからなかったような場合でも、この本は多くの場合、適切なレメディを迅速に見つける手助けとなるでしょう。― 『British Journal of Homœopathy』第44号より。

私は診療でほぼ毎日このレパートリーを使用しており、古いレパートリーを長時間探しても見つからなかった症状や症状群を、このレパートリーのページを数分で見つけることができたことがよくあります。

フィラデルフィアM・ウィリアムソン医師

私はこれまでずっとこの書物を信頼できると感じており、その構成に慣れて以来、この国におけるホメオパシー専門家にとって、これまでに提供された中で最も優れた実践的な手引き書だと考えています。

フィラデルフィアAE スモール医師

私はこの著作を優れた作品であり、ホメオパシーの診療を始める医師にとって間違いなく役立つものだと考えています。

フィラデルフィアジェームズ・キッチン医師スプルース通り215番地。

あなたのレパートリーが発行されて以来、それは私の日々の頼りになる参考書であり、常に私を助けてくれ、また多くの時間を節約してくれました。

フィラデルフィアジョージ・デューリング医師

私はこの著作全体を高く評価しており、病人への処方箋を作成する際の確かな指針として活用するつもりです。

フィラデルフィアリチャード・ガーディナー医師

正直に言って、これは私がこれまで使ったり見たりした中で断トツに最高のレパートリーであり、これなしでは絶対にやっていけないと思っています。おかげで何時間もの調査時間を節約でき、期待を裏切られることはほとんどありませんでした。

フィラデルフィアJRコックス・ジュニア医師

本書は英語で書かれた同種の著作の中で最高傑作であると断言しても過言ではないでしょう。学生にとって貴重な助けとなるだけでなく、ホメオパシーの実践者が病気の治療におけるレメディを選択する際にも大いに役立つはずです。このような貴重な著作を提供してくださったヘンペル博士に、ホメオパシー業界は深く感謝すべきです。

フィラデルフィアウィリアム・スタイルズ医師

貴書の新しい「レパートリー」を大変丁寧に拝読いたしました。特定の症状と、その症状に効果のある治療法の両方を参照する際に、学生だけでなく開業医の方々の作業を容易にする上で、非常に優れた著作であると確信しており、自信を持って推薦いたします。

この点において、アメリカで出版された同種の作品でこれに匹敵するものは他にないと私は確信している。

フィラデルフィア M・センプル医師化学・毒性学教授、ホメオパシー医学大学校、ペンシルベニア州

「ヘンペル博士のレパートリー」について意見を求められました。私の見解では、これはまさに待望の書であり、著者と出版社はホメオパシー学派全体から感謝されるべきであり、著者のたゆまぬ努力と研究の成果は、この不屈の精神を持つ著者以外にはほとんど誰も引き受けようとしなかったであろう量です。これなしでは、いかなるホメオパシー図書館も不完全だと私は考えます。

フィラデルフィアロバート・T・エヴァンス・ジュニア医師

私はヘンペル博士が見事に編纂した「ホメオパシー薬物事典」を頻繁に参照しており、ホメオパシーの支持者の皆様にぜひお勧めしたいと思います。

ニューヨークA、ジェラルド・ハル医師

ヘンペル博士のレパートリーは、薬物学に関する精緻で実用的な索引であり、我が国の言語で書かれたこの種の完全な著作としては唯一のものである。

ニューヨークJT カーティス医師

私はヘンペルのレパートリーを出版初日からほぼ毎日使用しており、使えば使うほどその素晴らしさを実感しています。日々の医療現場における様々な問題への対処だけでなく、長年取り組んできた医学書の執筆においても、このレパートリーを頻繁に参照しており、必要な情報をほぼ必ず見つけることができます。私は『頭痛、脳卒中、婦人病に関する論文』の中で何度も引用しており、今後出版する書籍でも引き続き引用していく予定です。

ヘンペル博士の勤勉さと英語力は、実に素晴らしい。

ニューヨークJCピーターズ医師

ヤールの新マニュアル。元々は『症状の要約』という名前で出版された。この著作は、 [96ページ]様々なホメオパシー薬剤の類似症状を比較することで、施術者は各薬剤の特徴的な症状を発見し、既存の症状群に対してどのレメディが最もホメオパシー的であるかを容易かつ正確に判断できるようになります。チャールズ・ジュリアス・ヘンペル医師が、様々な情報源からの重要かつ広範な追加を加えて翻訳し、ジェームズ・M・クイン医師が協力、ジョン・F・グレイ医師が改訂と臨床ノートを加え、ニューヨークのA・ジェラルド・ハル医師、ジョージ・W・クック医師、B・F・ジョスリン医師、フィラデルフィアのC・ヘリング医師、J・ジーンズ医師、C・ナイドハード医師、W・ウィリアムソン医師、J・キッチン医師が寄稿、コンスタンティン・ヘリング医師による序文付き、2巻、製本版14.00ドル。

第3巻は『ホメオパシー薬物学完全レパートリー』というタイトルで別冊として刊行されています。著者はチャールズ・J・ヘンペル医師、全1224ページ。価格は6ドル、または全3巻セットで20ドルです。

ヤールの新ホメオパシー実践マニュアル；A. ジェラルド・ハル医学博士編、注釈付き。パリ版より。これは、著名なホメオパシー教授ヤールがフランス語で執筆した非常に有名な著作の第4版であり、この並外れた科学の最も優れた実践的な概説書とみなされています。非常に的確で有益な序論の後、本書はホメオパシー薬の表を提示し、ラテン語、英語、ドイツ語での名称、学習順序、最も重要な区別、および人体のさまざまな臓器と機能に対する症状と効果の臨床例を示しています。第2巻には、疾患の適応症、治療に適した薬の詳細な分析、および本書で使用される技術の用語集が収録されており、すべての医学生にとって素晴らしいガイドとなるように明快に整理されています。本書では、体系全体が控えめな表現と綿密な記述で示されており、率直な調査の成果を如実に物語っています。この骨の折れる著作は、ホメオパシーを学ぶ学生や実践者にとって不可欠であり、あらゆる階層の医学者や科学者にとっても非常に興味深いものです。『完全症状学とレパートリー』全2巻、製本済み、6.00ドル。

Jahr、GHG博士、Possartによるホメオパシー薬物学の新マニュアルは、病床での十分に検証された観察に基づいて構成され、アルファベット順のレパートリーが付属しており、あらゆる症例において適切なレメディの選択を容易にし、確実にします。第4版、著者による増補版。症状学とレパートリー。CJ Hempel医師による翻訳および編集。製本済み、3.50ドル。

ジョスリン博士、BF、『ホメオパシーの原理、一連の講義録』、製本、75セント。

ジョスリン博士、BF、『コレラのホメオパシー治療、この病気と夏の病気のレパートリーを含む』。第3版、追加版。1854年。製本済み、1ドル。

ホメオパシー料理。アメリカ人ホメオパシー医師の妻による、加筆修正を加えた第2版。主にホメオパシー治療を受けている方を対象としています。50セント。

ローリー博士著『親のための手引き：乳幼児期の病気とそのホメオパシー治療』。さらに、乳幼児期からの子育て方法に関する論文も収録。道徳教育と体育の重要な分野を網羅。ペンシルベニア・ホメオパシー医科大学の薬物学および治療学教授、ウォルター・ウィリアムソン医学博士による編集・加筆。（460ページ）1854年。製本、1ドル。

ローリーのホメオパシー家庭医学。学生向けの実践的な著作として構成。疾病の治療法と医学用語集を収録。A・ジェラルド・ハル医師による第6版（増補改訂版）、1853年。各症例に対する投与量の詳細な説明付き。（800ページ）1万4千部。製本済み、1.50ドル。

転写者注：

本文中の誤植を修正しました：

4 ページ enthusisam を enthusiasm に変更
10 ページ Choride を Chloride に変更
19
ページ SCALATINA を SCARLATINA に変更 28 ページ emeties を emetics に変更
28 ページ欠落していた単語「to」を挿入
34 ページ余分な単語「the」を削除
47 ページ increase を increases に変更
66 ページ feellings を feelings に変更
70 ページ und を and に変更
78 ページ余分な単語「and」を削除
80 ページ has を had に変更
80 ページ chicken-pox を chicken-pocks に変更
93 ページ noeologically を neologically に変更
95 ページ information を information に変更
95 ページ Manuel を Manual に変更
*** プロジェクト・グーテンベルク電子書籍「猩紅熱の様々な形態に対する水療法」の終了 ***
《完》